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宽街·科普 | 肿瘤患者骨痛=骨转移吗?
发布时间:2024-03-01 作者:肿瘤科

骨是恶性肿瘤最容易发生远处转移的器官之一,骨痛是骨转移的主要临床表现,那么肿瘤患者出现骨痛一定是骨转移了吗?

常见的骨痛病有哪些?

关节炎:早期骨痛为轻中度的间断性隐痛,活动后加重,休息骨痛可好转,疼痛与天气变化有关,晚期可出现持续性疼痛。

结核:骨痛活动后加重,起初为隐痛,病灶中的脓液破入关节腔时,疼痛剧烈。

骨折:骨痛是骨折发生时较为典型的一般表现,多有外伤史,疼痛较为剧烈,特别是在移动患肢时加剧,伴有局部明显压痛。

骨软化:骨压痛,腰背部及腿部不定时的疼痛是早期表现。

多发性骨髓瘤:除骨痛外,典型的多发性骨髓瘤骨骼会出现溶骨性病变。

骨质疏松症:骨质疏松症多见于绝经后女性和老年男性。表现为轻微骨痛。

骨转移:骨痛,局部骨骼有压痛,活动加重,可并发病理性骨折,可伴有高钙血症。

骨转移常用检查方法有哪些?

骨放射性核素扫描(ECT):是恶性肿瘤骨转移的初筛诊断方法,但不作为转移性骨肿瘤的诊断依据。

X 平片:是检查恶性肿瘤骨转移的常规方法,可是骨科必需的检查方法。X 线平片早期诊断骨转移瘤的敏感性低。

CT:是确诊恶性肿瘤骨转移的诊断方法,其诊断的灵敏度高于 X 线平片,可以更好的显示骨结构的破坏。

磁共振成像:是目前诊断骨转移林敏度和特异度均较高的诊断方法。其显示骨髓腔内早期转移灶有特殊优势。

PET-CT:PET-CT 可以较灵敏的显示骨髓微转移灶,早期诊断骨转移病变,但检查费用昂贵。

骨活检:病理学是诊断肿瘤骨转移的金标准,但不是所有的骨转移瘤患者均需要骨活检。明确的癌症诊断合并影像学典型的多发骨破坏,骨转移瘤的诊断就可以确定

肿瘤患者出现骨痛,不要焦虑也不要大意,应到正规医院进一步检查、治疗。