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局部麻醉和全身麻醉到底哪个好?
发布时间:2021-03-30

3月的最后一周为“中国麻醉周”,今年的主题是“敬畏生命,关注麻醉——疫情防控救重症,分娩镇痛护新生”。

如今外科医生可以在人体的任何部位做手术,除了医生高超的技术,现代化的医疗设备,还需要依赖麻醉、消毒、止血这三大外科基石。其中,麻醉是至关重要的,麻醉的进步解除了术中疼痛的威胁,人们不会因为对疼痛的惧怕而抗拒手术,外科医生才得以在静止的器官上实施精细的操作。

问:麻醉到底是干什么的?

镇痛、镇静是麻醉医生的重要工作,但不是全部,麻醉医生的工作核心是安全,是保命。

手术前,麻醉医生会与患者充分沟通,了解患者病史、用药,帮患者解除焦虑情绪,尽量以好的状态迎接手术;

手术过程中,患者的血压、脉搏、呼吸、体温、疼痛全都由麻醉医生来维护管理——也就是我们常听到的“外科医生治病,麻醉医生保命”;

术后麻醉医生充分的术后镇痛,帮助患者尽快康复、回归生活。

问:做手术为什么要麻醉?

第一,麻醉可以消除患者紧张和恐惧心理;

第二,解除手术疼痛,减少疼痛对身体带来的负面影响;

第三,可以抑制术中的应激反应和不良反应;

第四,可以为手术提供良好的条件,可使患者安静、肌肉松弛。

问:麻醉只负责手术的麻醉吗?

随着麻醉技术的不断进步,麻醉医生的工作场所不再局限于手术间,像无痛胃肠镜、无痛支气管镜、无痛分娩、心肺脑复苏和疼痛诊疗等,越来越多的地方出现了麻醉医生的身影。

问:局部麻醉和全身麻醉到底哪个好?

各有利弊,没有绝对的“好”与“不好”。

全麻药物和其他药物一样,进入人体后会有一个代谢的过程,药物会随着时间的推移,通过不同的途径排出体外。如今全麻时注射的麻醉药物大多效果可靠且不良反应小,安全性是有保障的。

由于全麻时人体处于镇静状态,无意识和痛觉,肌肉也会维持松弛状态,这种状态下更有利于手术的进行。从这个角度来说,全麻适用于所有手术,尤其是对于一些不配合的儿童以及一些对手术过于恐惧的患者,全麻更是一种更积极、更安全的治疗手段。它能缓解患者的心理负担和不良体验,为其提供良好的手术条件。

但麻醉方式的选择,最终以麻醉医师的综合评估为准。至于如何选择,需要根据手术难易程度、患者基础疾病史、过敏史、个人习惯及合理意愿等情况综合决定。请您相信,任何麻醉方法,都是在尽量保证安全和减少痛苦的前提下,做出选择。

供稿:麻醉科

编辑:宣传中心