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名中医在身边 | 许昕:传承中医妇科,守护患者安康
发布时间:2021-08-03

名中医在身边

今年我院26名医师分别荣获“首都名中医”、“优秀名中医”及“首都中青年名中医”称号。王国玮、王笑民、王萍、王麟鹏、刘红旭、刘清泉、许昕、张声生、金玫、姚卫海、董子亮、程海英12位专家荣获“首都名中医”称号,王玉光、毛克臣、曲剑华、杨国旺、张捷、郑军、滕秀香7位专家荣获“优秀名中医”称号,王桂玲、刘宝利、李彬、张苍、赵文景、徐旭英、徐春军7位专家荣获“首都中青年名中医” 称号。(以上各项名单均以姓氏笔划为序)

“名中医”是首都中医药系统的先进典型,他们刻苦钻研,勤求古训,博采众长,不断创新,无私传授独到的学术经验,积极培养学术继承人,努力提高中医药服务能力,传承着以燕京医学为代表的中医药文化。

今天继续推出“名中医在身边”专题,系列报道我院“首都名中医”、“优秀名中医”及“首都中青年名中医”,以此向他们致敬,向他们祝贺!

首都名中医——许昕

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许昕,主任医师、教授、博士生导师;第五批北京市“双百工程”及第六批全国老中医药专家学术继承工作指导老师。

擅长运用中医药治疗闭经,崩漏,痛经,子宫肌瘤,不孕症等疾病,对于多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗、早发性卵巢功能不全及卵巢早衰、子宫内膜异位症及子宫腺肌病、高泌乳素血症等疑难疾病具有独特见解与良好疗效。曾获北京市优秀青年知识分子、北京市优秀中青年中医师、市级“三八红旗奖章”、全国优秀中医临床人才等称号。

善用调肝六法  诊治患者逾20万人次

许昕从事妇科临床40年,诊治患者逾20万人次。曾有一位患者因暴怒肝气裹挟冲气上逆,引发中枢性闭经合并尿崩症(气机上冲导致垂体前叶内分泌中枢异常及垂体后叶醛固酮系统异常),来就诊前曾经激素替代治疗6年,中药治疗1年,但仍闭经,伴卵巢、子宫萎缩。许昕在益肾疏肝基础上,清利阳明胃肠浊热,用纯中药治疗3年,患者月经来潮,第4年排卵功能恢复正常,同时尿崩症药物维持在夜间1/4粒,在治疗第7年,患者顺利怀孕生子。

许昕还曾经诊治过一位因情志不舒而两度发生神经性厌食症的案例,患者中枢性闭经,形体羸瘦,BMI(体质量指数)16,因电解质紊乱住院输液,出院后仍因低血钾心悸怔忡,结合四诊信息,辨其为“大实有羸状”,应用生石膏及承气类清利胃肠,泻热存阴,逐渐增减用药,单纯中医药治疗5个月后,患者痊愈继续出国学习。

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经过多年临床实践,许昕擅于通过脉诊辨别患者虚实状态。有不少节食和/或运动减肥的青年女性,因月经过少、闭经及不孕前来求治,十有八九不承认自己减肥,而这类患者大多脉象沉细无力,与“三七”“四七”正当气血旺盛的年龄不相符。对于婚久不孕、肥胖闭经、癥瘕痛经等女性,常见脉象弦紧,与过度紧张、焦虑,情志不舒,肝郁血瘀相关,无论主诉虚实寒热,皆可以“治肝六法”增效。

重视肾气肾精  创新运用“冲脉阳明”理论

传承《黄帝内经》“肾主生殖”理论及国医大师柴嵩岩“肾之四最”学术思想,运用“肾气-天癸-冲任-胞宫”生殖轴,治疗排卵障碍性疾病。许昕认为肾藏精生髓,髓通于脑,心肾之气启天癸、连冲任、驭胞宫,同为生殖轴主导。卵子多少与优劣,反映肾精储备;卵泡发育及排卵是肾精化气的功能体现,维持黄体及怀胎则为肾精化气的结果。

创新性运用“冲脉阳明”理论,诠释生殖轴发病机制,治疗疑难疾病。冲脉与阳明皆为多气多血之经,皆可通行人体上下表里。肾气为冲任之本,冲任为月经之本,而“冲脉隶于阳明”。许昕提出以阳明为抓手可调治冲脉血海,阳明虚则补养气血,阳明实则通利胃肠。多囊卵巢综合征兼有阳明浊热者,可在益肾健脾基础上泻浊清热;多囊卵巢综合征胰岛素抵抗兼有血热崩漏者,可在前法基础上,再加化瘀凉血,达到事半功倍的良好疗效。

诲人不倦育优才  义诊服务践初心

主持完成多项省部级科研项目,发表学术论文60余篇,2020年获国家专利1项。副主编出版全国住院医师规范化培训教材(中医妇科学)2部。本科教学30余年,研究生教学20余年,培养硕士博士研究生近40人;培养北京市及国家级师承徒弟4人,培养本市外阜省市级优才徒弟20余人。

多次赴四川、新疆、宁夏、甘肃、云南、贵州等地义诊,多次参加北京市中医文化周义诊;组建“名中医身边工程”许昕专家团队,开展基层服务。

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供稿:继教办

编辑:宣传中心