又是一年体检季。在众多检查项目中，有一项往往让人面露难色、能躲就躲——那就是肛门指检。有人觉得难为情，有人嫌麻烦。殊不知，这看似让人尴尬的“一分钟”，却是男科医生眼中筛查前列腺疾病最简单、也最不可替代的“利器”。首都医科大学附属北京中医医院男科主任医师韩强为您详解。

一分钟摸出前列腺异常

前列腺藏得比较深，但它刚好“挨着”直肠。检查时，医生只需戴上手套、涂好润滑剂，用手指从肛门伸进去，整个过程也就1分钟左右。

根据摸到的“手感”不同，医生能初步鉴别几种常见病变：

1.良性前列腺增生表现为体积增大、质地中等偏韧、表面光滑；

2.慢性前列腺炎则腺体饱满、一按就疼，部分质地不均；

3.如果摸到质硬、凹凸不平、活动度差的结节，需高度警惕前列腺癌。

早期前列腺癌往往没有排尿异常，等出现排尿困难、骨痛再就诊往往已属晚期。而指检最大的价值，就是能在你毫无感觉的时候，提前揪出可疑的病灶。

为什么B超、CT替代不了指检？

即使体检已经做了B超、CT，也无法替代肛门指检。

影像学虽能清晰显示前列腺的大小与整体形态，但对腺体质地变化和微小硬结的识别却不够敏感；

指检凭直接触觉弥补这一不足，且成本低廉、操作便捷，二者结合才能形成更全面的前列腺健康评估。

前列腺癌筛查通常建议肛门指检联合前列腺特异性抗原（PSA）血液检测，单靠其中某一项都可能漏诊。此外，指检也能顺带发现痔疮、肛裂乃至低位直肠病变。

划重点：以下3类人，体检千万别跳过它——

40岁以上，前列腺疾病发病率随年龄攀升；有前列腺癌家族史者，风险显著偏高；已出现尿频尿急、夜尿增多等症状者。

5件事护好前列腺

保护前列腺，除了定期检查，还需配合健康的生活习惯。

1.避免久坐久坐会压迫前列腺，长时间骑车也会导致局部血液循环不畅，建议每坐1小时起身活动5~10分钟。

2.保证充足饮水每天喝水至少1500毫升，白天尽量两三个小时排一次尿。

3. 有了尿意，千万别憋着憋尿不仅让膀胱过度充盈，压迫前列腺，导致血流不畅，充血肿胀，还会给肾脏和输尿管造成危害。

4.别让前列腺着凉持续的寒冷刺激可导致交感神经长期处于过度兴奋状态，使相关部位平滑肌收缩，导致前列腺管阻塞，引起前列腺炎或加重症状。

5.搭配运动将跳跃、散步、游泳等运动与凯格尔（提肛）运动相结合，可形成全面的前列腺保健方案。提肛运动能激活骨盆底肌肉及周围神经功能、促进血液循环，有助于缓解前列腺肿大及炎症反应，改善排尿相关症状。

动作要领：吸气时，稍用力收缩肛门附近肌肉，向上提肛，屏住呼吸保持2～3秒；随后呼气放松，间隔2～3秒后重复。