大家有没有过这样的经历:运动后肌肉酸痛难忍,开始怀疑自己根本不适合锻炼?或者长时间伏案工作后被腰颈疼痛困扰?疼痛是每个人都会有的主观感觉,面对疼痛究竟怎么办?宽街专家带你重新认识疼痛感、get非药物止痛法、解锁预防好习惯,并揭秘压力和疼痛之间那些意想不到的关系。
对于健康人群偶尔出现的头痛、颈肩酸痛、运动后肌肉酸痛等,最常见的认知误区是什么?忽视这些信号长远看有何风险?
临床上常见患者,尤其是办公室人群,对疼痛存在两类主要认知误区。一类是忽视与简化,常将头痛、肩颈痛或肌肉酸痛视为小事,认为通过忍耐、休息即可自愈,或简单归咎于年龄增长,忽视了身体发出的预警信号。一类是过度担忧、过度检查,将轻微不适放大,过度焦虑,反复要求进行各类检查,或强烈要求开具药物,容易形成“小病大治”的倾向。此外,还有人误解运动反应,对运动后正常的肌肉酸痛(实为组织修复过程)产生恐惧,误认为不动更好,未能认识到运动对提升代谢、改善精神状态与睡眠的长期益处。疼痛是人体重要的自我保护机制和预警信号。若长期忽视,可能会影响工作状态,而日间工作效率下降,又进一步导致夜间睡眠质量受损。还可能使疼痛从急性发展为慢性,导致“神经敏化”——即使原始病灶消除,神经系统仍持续处于兴奋状态,疼痛依然存在,治疗更为复杂。
很多办公室白领的颈腰痛,是从不良坐姿日积月累而来的。从医生的角度看,健康人群可以通过哪些日常习惯来预防疼痛?
中医认为,久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋、久视伤血、久卧伤气。要避免久坐,建议设定时间强制起身活动。可以优化工位布置,显示器屏幕顶端应与视线平齐,桌椅调节高度使前臂与桌面保持水平,椅子应提供良好支撑,避免转椅导致腰部频繁扭转受力。还要注意屏幕亮度与办公室灯光,避免强光、蓝光对眼睛及身体的持续刺激。日常应加强核心肌群的锻炼,要注意的是核心肌群是包含膈肌、肋间肌、腰背部肌群等在内的整体系统,并非仅指腹部。要及时处理急性疼痛。以带状疱疹为例,强调早期规范干预(如抗病毒、神经调节、中医针刺),防止转为慢性疼痛。
有哪些科学有效的非药物镇痛方法?
现在临床上提倡“多模式镇痛”理念,即综合运用多种方法。非药物镇痛的核心原则是结合多种方法,根据具体情况选择与组合。基础措施是运动,它如健康饮食一样基础,能整体改善精神面貌、肌肉骨骼状态、睡眠及大脑功能。辅助方法有呼吸与冥想、温度疗法、中医技法等。呼吸与冥想能帮助大脑真正休息,对抗不受控制的思绪,改善大脑健康。温度疗法比较常见,急性损伤(如扭伤)初期宜冰敷抑制炎症,慢性劳损僵硬宜热敷缓解。中医技法如自我按摩特定穴位、针刺等,可辅助应对常见疼痛。例如,职业人群可以常按摩肩井穴。用对侧手搭肩,所触及的肩部肌肉最高点、最丰厚处即为肩井穴,用食指、中指按压至有酸胀感,按揉5到10秒后放松2到3秒,重复5至10次,两侧交替进行,这有助于放松颈肩肌肉、清醒头脑。还可以进行腰部调节,站立位下双手扶住腰胯后部,双手向前微微推动腰部,同时手指可按压脊柱两侧肌肉(如肾俞穴区域),通过改变腰部曲度放松肌肉,对抗久坐导致的骨盆前倾。
疼痛常与“心绪烦乱”联系在一起,压力和情绪真的会引发或加重疼痛吗?如何缓解由焦虑、压力导致的紧张性头痛?
目前已经有多种研究证实,长期压力与焦虑的确会引发或加重身体不适(如紧张性头痛)。慢性压力导致体内激素紊乱,引发应激反应,长期可使能量分配失衡,忽略四肢关节等的需求,最终引发生理改变与疼痛。中医认为,此属阴阳失衡(白天阳气不振,夜晚阳不入阴),可以使用疏肝健脾类的中药,如玫瑰花、白梅花、合欢花、茉莉花等。要彻底解决这个问题,需要大家认识到健康不仅是无病,更包括心理与社会适应良好。这需要通过规律运动、充足睡眠、合理饮食、正常社交实现全方位健康。以紧张性头痛为例,建议大家清晨醒后先接触阳光而非手机,进行温和拉伸,激活身体与大脑。白天专注工作,分散紧张焦虑所激活的脑区;夜晚营造柔和灯光环境,减少屏幕使用,避免睡前过饱,可与家人交流,帮助大脑切换到休息模式,建立正向循环,利用大脑的可塑性逐步改善疼痛。
2004年起,国际疼痛学会决定,将每年10月的第三个周一设立为“世界镇痛日”。中华医学会疼痛学分会将每年世界镇痛日所在的一周定为“中国镇痛周”,以期提高公众对疼痛的认识。专家表示,要正确认识疼痛,预防疼痛的关键在于避免久坐、优化坐姿和加强核心锻炼,需通过规律作息、充足睡眠和社交来管理情绪,实现身心的整体健康。