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宽街·明医说 | 湿疹、干燥、瘙痒、冻疮……秋冬季每个人都可能遇到的皮肤问题,点进来,有招!
发布时间:2024-11-08

秋冬季气温低、天气干燥,不少人的皮肤出现“干燥”“瘙痒”等症状,也就是常说的“冬季皮肤病”。“冬季皮肤病”顾名思义就是常在冬季罹患的或加重的皮肤疾病,如老年瘙痒症、干性湿疹、银屑病、老年手足皲裂、冻疮、鱼鳞病等等。严重者可诱发心理疾病、加重原发心血管疾病,对日常生活也造成很大影响。北京中医医院皮肤科医生提醒,可千万不能小瞧干燥、瘙痒这样的皮肤小问题。门诊中有很多老年患者的手指尖、脚后跟刚开始是出现皮肤粗糙、增厚,在手掌、足底、足跟以及手指、脚趾等部位出现深浅不一、长短各异的裂隙,开始时没重视,后来就开始出现一道道深深的裂口,一碰就流血,严重的甚至疼的都不能行走。为什么秋冬季要警惕皮肤病加重?

答:首先是因为秋冬季节,天气寒冷干燥导致水分流失,随着年龄的增长,老年人皮肤的皮脂腺和汗腺功能逐渐减退,皮肤分泌的油脂和汗液减少,使得皮肤缺乏足够的水分保持,从而变得干燥。神经末梢容易受到刺激而发生瘙痒。中医认为,秋冬皮肤病的病因主要是血虚、肝肾亏虚之人,外受风寒之邪,同时与脾肾两脏的功能失调有关。


秋冬季容易出现哪些皮肤病?如何治疗?

老年瘙痒

血虚风燥型老年瘙痒症状为:皮肤干燥瘙痒,入夜与受热时尤甚,伴有倦怠乏力、面色苍白、头晕眼花、心悸失眠等症状。肝肾亏虚型老年瘙痒症状为:皮肤干燥、瘙痒,伴腰膝酸痛,头晕、耳鸣、失眠,口干口苦等。内调方止痒合剂,主要组成包括天冬、麦冬、生地、熟地、赤芍、白芍、防风、当归、白蒺藜等。外润方常用大风子油,也可以用楮桃叶泡洗。

老年手足皲裂

典型症状:临床表现为沿皮纹发展的深浅、长短不一的裂隙,皮损可从无任何感觉到轻度刺痛或中度触痛,乃至灼痛并伴有出血,也分为不同类似:湿热蕴结型:皮肤皲裂,肤色潮红,内有较多粟粒至高梁粒大丘疱疹,或有少许黏液渗出,边缘不清,触之皮损灼热,痒感剧烈。阴虚内热型:除肌肤皲裂外,患者多有手足心发热,以午后及晚间尤甚,肤色显红,触之灼热,得凉则舒适,痒剧或微痒。气血亏虚型:此型多病程较长,肌肤皲裂,裂隙较深,表面粗糙,肤色表现淡黄,失去光泽,触之较硬无柔软感,水疱较少,无灼热,略痒。内调方养血润肤饮(黄芪、当归、天冬、麦冬、生地、熟地、桃仁、红花等)或滋补肝肾丸(沙参、麦冬、女贞子、旱莲草、当归、陈皮等)外润方黑豆馏软膏、黑色拔膏棍等。

干性湿疹

干性湿疹,又叫皮脂缺乏性湿疹,是由于皮肤表面油脂分泌较少引发的过敏性炎性反应,更好发于秋冬干燥季节。多表现为四肢伸侧干燥性鳞屑、红斑、丘疹。患者常在热水洗浴后加重,夜间睡眠时加重,剧烈瘙痒,影响睡眠。湿疹,在中医角度讲是本质是湿邪过剩引发,但是由于湿阻气机,或者湿邪遇热化燥,导致局部出现干燥的症状。而从西医来讲是由于皮肤屏障功能损伤而引发,是因为太干而导致的,所以湿疹患者在秋冬季尤其要注意保湿。内调方润肤丸,或者协定处方健脾滋肾方。外润方复方黄连膏、黑布药膏、黑豆馏软膏、癣症熏药等。日常注意事项不少老年患者喜欢用热水烫洗皮肤,或者用酒精擦洗皮肤,觉得这样很舒服,其实这样会严重破坏皮肤屏障,会导致湿疹更加严重,所以秋冬季节要尽量减少洗浴次数,水温不要超过40摄氏度,动作轻柔不要搓洗皮肤,禁用碱性肥皂洗浴,洗浴后立即擦干皮肤,并外涂保湿润肤乳修复皮肤屏障。

健脾滋肾方组成:炒白术、茯苓、生地等功效主治:健脾除湿,滋肾生发

冻疮

冻疮的复发率很高,往往“一年生冻疮,年年生冻疮”,很大程度上跟体质有关。从中医学上来说,冻疮人群大多属于阳虚体质,在寒冷季节,寒湿致邪,让人气血运行不畅、凝滞脉络,久而久之肌肤便会失去养分,导致阴寒久伏于脉络。血液循环不好,末梢血液循环比较差,对寒冷的耐受能力差及运动少的人更容易发生冻疮,因此老人、妇女、儿童最常受累。症状表现:冻疮分为轻度、中度和重度。对于局部皮肤红肿痒痛热的轻度冻疮,只要将受累皮肤暖和起来,避免诱发加重因素,通常可以自行恢复。对于比较严重的冻疮,表现为局部起水泡、皮肤呈蓝黑色、知觉消失,建议及时到医院治疗。内调方当归四逆汤外润方红肿期:紫草、茄子根或者川椒、桂皮、艾叶煎水外洗。未溃期:紫色消肿膏。破溃期:紫色疽疮膏、甘乳膏等。


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