老张是长期失眠的患者，不是睡不着就是醒得早，这让他很苦恼。他想起养生节目里介绍的酸枣仁，邻居也说这个药管事，吃了睡眠就好了。于是老张自己从药店买了很多酸枣仁，每天煮水服用，但睡眠依然不见好转。老张十分困惑，来到医院就诊时问医生，养生节目是骗人的吗？怎么他吃酸枣仁就没有效果呢？

像老张这样的患者并不少见，酸枣仁是养心安神的好药，但是并不是对每位患者都有效。酸枣仁性味甘平，入心肝经，养血补肝，宁心安神。《名医别录》云其主治烦心不得眠……虚汗，烦渴，可补中，益肝气，坚筋骨。《本草纲目》记载酸枣，仁甘而润，熟用疗胆虚不得眠、烦渴虚汗证。可见酸枣仁能够通过补益心肝，缓解失眠、烦渴、虚汗等症状。

但并非全部失眠均由心肝血虚导致。中医认为肝郁化火、痰热内扰、胃气失和、心肾不交、心脾两虚等多种原因均可导致失眠。要根据患者不同的症状表现和舌脉特点进行辨证论治，选择相应药物。如患者存在明显口粘、口苦、心烦、舌苔黄腻等痰热证表现，法当清热化痰，避免过量使用滋阴药物助生痰湿。如此时单独应用大量酸枣仁就不合适。对于存在心血不足、心脾两虚、心肾不交的患者在应用酸枣仁的同时也应配伍它药，君臣佐使，相辅相成，共筑效方，而非独重酸枣仁一味。如临床常用的酸枣仁汤、归脾汤、天王补心丹等方剂均包含酸枣仁，但也注重不同药物配伍。至于选择何方治疗还要听从医生的建议。

心身医学科设有失眠症专病门诊，会帮助广大失眠患者根据自己的证候特点制定相应的处方。如果您想寻找一些适合自己的药食同源的小方子作为日常保健，也可到门诊咨询医生。安眠无“神药”，但医生会根据您的体质和证型进行治疗，找到适合自己的安眠良药。

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