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女性压力性尿失禁补中益气与手术
发布时间:2019-12-11

压力性尿失禁指腹压增加时尿液不自主流出。主要表现在咳嗽、喷嚏、大笑及运动等腹压增加时出现漏尿情况。本病多发于成年女性,常见的病因有分娩、产伤等引起的盆底支撑结构破坏,或雌激素不足等引起的结缔组织弹性下降、尿道内括约肌功能缺陷等。

按其轻重程度,分为四度,I度:咳嗽等突然增加腹压时,偶尔出现尿失禁;II度:每次咳嗽屏气或用力均出现尿失禁;Ⅲ度:行走、站立即有尿失禁;IV度:卧床也有尿失禁。我们对压力性尿失禁主要从三个方面评估1、临床症状,体检;2、尿动力学评估膀胱功能、有无梗阻和漏尿点腹压;3、有无合并盆腔脏器脱垂,影像学了解盆底解剖结构。

根据中医理论,尿失禁表现在膀胱开合失常,病机上与脾、肾、肺、督脉、三焦密切相关,治水先治气,治肾先治肺是中医治疗之巧。治法可分为温肾固涩、补肺健脾、利湿活血等根据病人情况辨证治疗。

对于保守治疗效果不好,以及对生活运动、质量要求较高的患者,我们采用TVT手术(经阴道尿道悬吊术),有效率100%,治愈率90%,创伤小,恢复快,这也是目前治疗女性压力性尿失禁疗效最先进的手术方法。