针灸中心举行罕见病例跨学科院内会诊

前不久，我院医务处、针灸中心联合举办疑难病例中医讨论会，邀请到擅长中医临床诊治的刘清泉院长、针灸中心王麟鹏主任、刘殿池副主任医师及医务处吴春华处长和急诊、骨伤科等兄弟科室同仁。患者是一个12岁的小女孩，双眼内收功能受限而外斜伴右侧面部萎缩4年。曾先后经上海复旦华山医院、中山医院，北大医院就诊无明确诊断，尝试性手术治疗、丙种球蛋白和激素冲击治疗多次，症状仍进一步加重。7月患者经宣武医院神内疑难病诊断中心考虑为右侧面部脂肪萎缩。并明确告知患者家属，本病西医无明确有效治疗手段，建议中医治疗。三位专家进行了详细地问诊，把脉观舌，分析病因、病机，提出选方用药。与会专家进行了病例分析，刘院长结合自身治疗疑难病的经验，讲述罕见疾病的中医诊断、辨证思路。会诊历时近2个小时，大家均表示有机会看到中医名家的诊疗过程，受益匪浅。（针灸中心）

链接：小女孩的故事

2015年9月29日，针灸中心王麟鹏主任收到一封长长的感谢信，信中写到“非常感谢您们！我们现在能做的一件事就是积极配合治疗，西医做不到的，也许中医就能做到。”写信的是小君的父亲。

2015年7月，小君在父母的陪伴下，来到北京中医医院针灸中心王麟鹏主任的诊室。王主任回忆说：“第一眼看到小君时，我心里真是一惊啊！孩子双侧眼睛斜视，眼睑睑裂不等，平时总是侧头用一只眼睛视物，右侧面肌萎缩。这些症状叠加在一个12岁女孩身上十分罕见，也是几十年行医中从未遇到过的病症。”随后，小君的父亲详细讲述了孩子的病史，2011年小君右眼出现轻微斜视，家人并没有重视。没想到三个月后，孩子斜视越来越严重，被诊断为右眼间歇性外斜，并进行了手术治疗。术后几个月，小君右眼斜视加重，眼睛不能内转。此后三年间，父母带着小君跑遍了各大医院，连肌肉活检、基因筛查等高端检查都做了，就是无法确诊，尝试了手术治疗、丙种球蛋白和激素冲击治疗，没有丝毫作用，症状反而加重了。今年暑假，小君一家人带着最后一丝希望来到北京求医，最终被宣武医院确诊为局限性脂肪萎缩。本以为确诊了就可以治疗了，却被告知，对于该病症西医没有有效治疗手段，建议中医治疗。

父亲在叙述孩子病情时，几度哽咽，最后他说：“王主任，您这里是我们最后的希望了，救救孩子吧！”看着小君一家人渴望的眼神，王麟鹏下决心，一定要帮帮孩子。他给小君做了详细的检查，反复研究病例摘要，特意安排了疑难病症会诊。

7月29日，一场多学科参与的疑难病症会诊在针灸中心召开。擅长中医临床诊治的刘清泉院长、刘殿池副主任医师和王麟鹏主任进行病例分析，三位专家详细问诊，把脉观舌，分析病因、病机，提出小君的病症属于中医痿病，属于气血两虚、脾肾不足，确定以益气聪明汤为主方药。王麟鹏主任制定了标本兼治的方案，采用王乐亭的督脉十三针加减与眼周穴交替针刺。

开学了，小君不能继续在北京治疗，带着治疗方案回到老家。王麟鹏主任联系了当地中医医院针灸科的奚主任，为小君继续针刺治疗，时常与奚主任电话沟通治疗效果，调整方案。小君的妈妈每两周通过微信向医院反馈孩子的病情，包括孩子面部肌肉恢复情况、舌苔照片等等。刘清泉院长根据这些变化，加减处方，调整用药。

前不久，父亲发现小君的右脸颊肌肉丰满些了；两眼不自觉流泪现象明显减轻；右眼睁开情况有所改善；孩子的精神状态也好了许多，也乐观开朗了。父亲说：“虽然这些变化都是细微的，但我们看得到，这可是求医治疗多年来，孩子第一次好转啊！”小君的父亲表示，孩子这“怪病”得了这么多年，病情复杂，求医多年都没有很好地治疗，现在孩子有变化了，有进步了，很欣慰，终于看到治愈的希望了。

全家人为了表达感激之情，特意手写了一封长达四页的感谢信，小君在信中说：“北京的医生真好，可惜我们离北京远了些。”小君是个要强的孩子，不愿意为了治疗耽误学习，王麟鹏和她约定，寒假再来北京，好好治疗。