近日,北京市人力资源和社会保障局及北京市医保中心召开北京市医疗保险工作会,对2016年全市医疗保险工作进行全面总结。为鼓励先进,激励定点医疗机构更好地做好医疗保险管理工作,根据2016年各定点医疗机构总额管理工作完成情况、医疗保险服务量情况、次均费用情况、拒付情况等多项指标,对全市各定点医疗机构进行了考核评比。根据考评结果,我院各项成绩优异,获得2016年北京市医疗保险管理服务二等奖。作为医疗保险管理工作先进单位,我院医保办公室主任杜琨作大会发言,介绍了我院医保管理经验。
2016年,是北京市医疗改革不断深入的一年,全市各定点医疗机构扎实进取、努力工作,圆满完成了付费方式改革等各项工作任务,有效控制了医疗费用快速增长的趋势,确保了本市基本医疗保险平稳运行。我院在医院各级领导的带领下,通过全院职工的共同努力,总额预付工作顺利完成,并取得了较好的成效,成绩突出,其余各项指标考评情况较好,因此获得医保中心年度奖励。
我院医疗保险工作一直得到医院各级领导的重视和大力支持,也得到全院职工的积极配合。随着我市医改工作的不断深化,医疗保险工作和任务将愈加艰巨,我院医保工作也将面临新的挑战和考验。今年,医保工作相继迎来了医药分开综合改革和异地就医住院费用直接结算两大任务,我们要以这次考核奖励为契机,进一步做好医保政策及相关制度的落实与执行工作,继续做好医保总额预付工作,在合理用费、规范诊疗的前提下,努力完成总额预付指标。同时不断探索创新,加强内涵建设,不断提高管理水平,争取做到管理更精细化,服务更全面化,使我院医疗保险水平再上新台阶。(医保办)