近日，首都医科大学附属北京中医医院病理科举行第10期“专家来院”系列学术交流活动。美国德克萨斯大学西南医学中心妇产科学与病理学终身教授郑文新受邀来院，围绕子宫内膜癌前病变的生物学指标诊断、治疗后变化与转归，为病理科及妇科医师进行了历时三小时的疑难病例阅片指导。北京中医医院常务副院长刘宝利参加活动并对郑文新来院指导表示欢迎和感谢。

郑文新是Mark and Jane Gibson 癌症研究杰出冠名教授，发表SCI论文及论著390余篇，著有中、英文权威专著《妇产科病理学》，长期接受国内外疑难病例会诊，是妇科病理领域具有重要影响力的海外华人专家。

本次指导会采取多头显微镜下实时阅片与病例讨论相结合的形式。病理科遴选16例诊断存疑的真实病例，涵盖子宫平滑肌肿瘤、巨大子宫内膜息肉、宫颈HPV相关肿瘤、子宫内膜癌前病变及其孕激素治疗后评估、卵巢粘液性肿瘤、阴道上皮内病变等专题。郑文新逐一阅片，现场讲解诊断思路，并就诊断标准、鉴别要点和报告规范进行点评。

郑文新教授（左三）做多头显微镜下实时阅片及病例讨论

在一例23岁子宫内膜病变患者的讨论中，郑文新系统讲解了子宫内膜上皮内肿瘤的两大诊断要点，即低倍镜下识别腺体的克隆性生长，以及中低倍镜下与周围正常内膜进行结构对照，并详细说明了PTEN、PAX2、β-catenin三项免疫组化指标的判读规范。围绕孕激素治疗后随访这一临床难点，他指出治疗后评估应直接报告有无残留病灶及残留量，为临床决策提供明确依据。此外，他还纠正了KI67用于平滑肌肿瘤良恶性判断、P16阳性作为病变升级依据等常见认识误区。

讨论一例巨大子宫内膜息肉时，郑文新注意到患者腺体显著萎缩的形态学改变，建议围绕中药对子宫内膜的影响开展临床与病理合作研究，为科室发挥中西医结合特色、培育科研方向提供了新的思路。参会医师普遍认为，本次指导紧密结合日常诊断中的实际问题，对规范诊断思路、提升报告质量具有直接的帮助。

“专家来院”系列学术交流活动是病理科平台专科建设项目的重要举措，通过邀请国内外知名专家来院指导，以疑难病例为抓手，推动科室诊断规范与国际接轨。病理科将持续提升病理诊断水平，为临床和患者提供更加规范、准确的病理诊断服务。