高热危象辗转求医 多项检查仍病因未明

李爷爷（化姓）持续高热不退，病情进展迅速。病程中，曾出现意识昏迷、呼吸困难、心房扑动，在外院接受气管插管接呼吸机辅助通气，在ICU住了1周。

为探寻发热根源，外院先后完善NGS基因测序、全套风湿免疫筛查、骨髓穿刺、PET-CT等多项高精尖检查，穷尽各类检验手段，依旧无法明确发热病因。期间采取多种西医干预方式，甲强龙160mg连续治疗多日。辗转多家医院，多次调整抗感染治疗方案，李爷爷体温始终在38.5℃以上，最高体温一度飙升至42℃，四十余天反复发热难以遏制，家属满心焦灼，多方求医无果后，慕名前来首都医科大学附属北京中医医院寻求中医救治。

每日细致四诊辨证 循序渐进调整方药

李爷爷转入北京中医医院后，完善痰培养检查，结果提示全耐药鲍曼不动杆菌。该类耐药菌株临床救治难度极高，常规抗生素药物难以起效，激素干预也无法有效控制病情。本次诊疗全程未使用西药抗感染及退热药物，依托传统中医药辨证思维，纯中药组方施治。

发热门诊负责人邵飞为李爷爷开展全面诊查，细致询问症状，查看舌象，仔细切诊脉象，综合研判整体病机，首诊予柴胡桂枝枳实汤治疗。医嘱每4小时服药100毫升，每日分四次规律服用。用药后效果立竿见影，李爷爷原先39-40℃的高热快速回落，首日体温便降至38.2℃。

家属难掩欣喜：“老人高烧四十多天，用尽各种办法都不见好转，没想到刚刚住院服药一天，体温就明显下降，我们心里特别欣慰。”

后续四至五日，李爷爷最高体温平稳维持在38.2℃。根据患者病情，调整为犀角地黄汤施治，方中重用水牛角100g代替犀角。

汤药对症热退身安 各项指标显著好转

精准方药直击病灶，用药后李爷爷体温稳步降至37.3℃以下，此后彻底告别反复发热，体温保持正常。

复查炎症指标改善明显，CRP从入院时35.6降至正常水平，身体机能逐步恢复。李爷爷精神状态大幅改观，由衷感慨：“现在不再发烧了，我激动得都睡不着觉！”

随着体温正常，老人的中度贫血、电解质紊乱，复查时均已显著好转，成功步行出院。

中医特色彰显优势 口碑践行宽街初心

不明原因发热、耐药菌感染发热属于临床棘手病症，西医诊疗常遭遇瓶颈。北京中医医院发热门诊深耕发热疾病中医诊疗领域，恪守辨证论治核心准则，依托经典古方灵活配伍，根据病情动态调整方案。

本次未使用激素、抗生素，仅凭纯中医药成功救治危重疑难高热患者，充分展现中医药独到的诊疗价值。一桩桩成功救治案例，不断夯实“看发热，来宽街”的口碑底蕴，科室也将持续发挥中医特色医术，守护百姓健康。