走路时腿脚发凉、麻木，走一段路就小腿酸胀、疼痛，停下休息片刻又能缓解；甚至脚趾发黑、皮肤破溃难以愈合……出现这些症状，千万别不当回事，可能是下肢动脉血管“堵了”，也就是常说的下肢动脉硬化闭塞症。而下肢动脉超声造影，就是一项无创、精准、安全的检查，能清晰“看清”下肢血管的病变情况，为治疗指明方向。

什么是下肢动脉超声造影

简单来说，下肢动脉超声造影，就是在常规下肢动脉超声检查的基础上，通过静脉注射少量“超声造影剂”。造影剂进入体内后随血液流动，让狭窄、堵塞的血管部位“无处遁形”，医生能精准判断血管病变的位置、范围和严重程度，就像导航一样，找到血管的“堵点”。

特别说明：北京中医医院使用微泡造影剂为磷脂壳包裹的六氟化硫微泡，粒径小于红细胞，经肺呼出，无肝肾毒性，属于“无创检查”。

哪些人需要做这项检查

如果出现以下症状或情况，建议做下肢动脉超声造影，及时排查血管问题：

1.腿脚出现发凉、麻木、无力，活动后加重，休息后缓解；

2.走路时小腿、大腿或臀部酸胀、疼痛，即“间歇性跛行”，走得越远疼痛越明显；

3.静息状态下也会感到腿脚疼痛，夜间睡觉时加重，甚至影响睡眠；

4.脚趾、足部皮肤颜色改变，出现苍白、发紫，甚至发黑、破溃，伤口长期不愈合（尤其适合糖尿病患者）；

5.有高血压、高血脂、糖尿病病史，以及长期吸烟、肥胖、高龄（60岁以上）等，需要定期筛查下肢血管病变；

6.既往有下肢动脉硬化闭塞症、下肢动脉支架植入术病史，需要复查血管通畅情况。

检查前后注意事项

1.检查前注意事项

检查前无需空腹，可正常进食、喝水；

携带既往的下肢超声报告、CT/MRI报告、病历本等资料，方便医生对比分析；

如实告知医生过敏史（尤其是对造影剂、药物、海鲜等过敏）、既往病史（糖尿病、高血压、肝肾功能不全等），以及正在服用的药物；

穿着宽松、舒适、易穿脱的裤子和鞋子，方便露出下肢，避免穿紧身牛仔裤、长筒袜等。

2.检查后注意事项

穿刺部位按压5-10分钟，避免揉搓，防止出血、皮下淤血；

检查后1-2小时内，尽量避免穿刺手臂提重物；

极少数人可能会出现轻微过敏反应（如皮肤瘙痒、皮疹），通常会自行缓解，若出现严重不适（如呼吸困难、胸闷、头晕），请立即告知医生；

检查后可正常活动，无需卧床休息，糖尿病患者、老年人可在家人陪同下离开。

下肢动脉超声造影4大优势

相比于其他下肢血管检查（如CT血管造影、DSA血管造影），下肢动脉超声造影有4大突出优势，尤其适合普通患者和高发人群：

1.无创无辐射：无需开刀，没有辐射伤害，孕妇、老年人、肝肾功能不全者都能做；

2.精准高效：能清晰显示血管狭窄、堵塞的部位、范围和严重程度，诊断准确率高，还能实时观察血流情况，为治疗提供精准依据；

3.安全便捷：造影剂安全、代谢快，检查时间短，全程无痛苦，检查后可立即正常活动，无需住院；

4.适用范围广：既能满足筛查需求，也能用于术后复查，适合长期随访。

温馨提示

下肢动脉病变的早期症状不明显，很容易被忽视，等到出现严重疼痛、皮肤破溃时，血管病变往往已经比较严重。在此提醒大家：如果出现腿脚发凉、麻木、间歇性跛行等不适，尤其是有高血压、高血脂、糖尿病、长期吸烟等危险因素的人群，早发现、早诊断、早治疗，才能守护好我们的行走自由，远离下肢血管疾病的困扰！

首都医科大学附属北京中医医院血管外科已开设下肢动脉粥样硬化闭塞症专病门诊，方便患者及时就诊。