当40岁的刘先生（化姓）在首都医科大学附属北京中医医院医护人员的守护下，成功封堵气管套管、重新用清晰语言交流时，在场所有人都难掩激动——这个被恶性抗精神病药综合征（NMS）折磨得命悬一线的患者，终于从持续高热、抽搐与昏迷中挣脱，迎来了重生的希望。这场跨越四个月、辗转数家医院的生死救援，最终靠着中西医融合的精准施策，为患者打通了生命通道。

危象突生：超量用药引发重症 多方救治难掩困境

40岁的刘先生有着20年精神疾病病史，长期服用药物控制病情。因饱受失眠困扰，他在7月份某天一次性超量服用药物，随即出现严重药物中毒反应：意识模糊、体温骤升至40℃、肢体僵硬颤动，甚至伴随胡言乱语与攻击行为。家属紧急将其送往当地医院，被确诊为恶性抗精神病药综合征（NMS），陷入危重状态。为寻求进一步救治，家人连续转院求治。尽管使用了多种强效镇静镇痛、缓解肌张力的药物，他的神志状况、高热及肢体僵硬抽搐等症状仍未见明显改善，持续处于危重状态——气管切开呼吸机辅助通气、细菌性肺炎、泌尿系感染、菌血症、下肢静脉血栓等多重并发症更使病情雪上加霜。

8月31日，抱着最后一丝希望，家属将刘先生转诊至北京中医医院ICU。

中医介入：三步疗法精准施策 层层突破生死关

面对患者高热不退、神志昏迷、全身僵硬、心率飙至160次/分以上的危急情况，结合患者辗转就医的诊治过程，重症医学科副主任陈腾飞带领团队确定“中药为主、针灸协同、西医护航”的中西医结合救治策略，通过三步精准施治，逐步破解危局。

01.清热解毒通腑 止痫减镇静

中医辨证认为，患者属“痫病-痰热内扰证”，核心病机在于痰热壅滞、腑气不通，上扰神明。团队以“清热化痰、泄热通腑”为治则，开具清热化痰，通腑解毒、养心安神的中药饮片，同时鼻饲经典急救名药安宫牛黄丸清心豁痰、开窍醒神，直击病邪根源；针对高热不退、腑气不通的关键问题，重用通腑泻热之品，为邪热找出路。

用药后不久，患者持续抽搐的症状得到有效控制，静脉镇静药物逐步减停，为后续神志恢复创造了关键条件。

02.针刺开窍醒神 退热复清明

团队在中药施治的基础上，每日为患者开展针刺治疗，选取百会、四神聪、神庭、本神等穴位施“醒脑开窍”针法，以精准刺激重启神机；搭配太冲、合谷等穴柔肝熄风，进一步缓解肢体僵硬；结合五运六气阳明、厥阴、太阴、太阳择时取穴施术，契合当期气运规律以增强疗效。

中西医协同发力下，原本持续月余的40℃高热逐渐消退，成功停用冰毯，体温恢复正常；患者从深昏迷、惊恐暴躁的状态，逐步转为神志转清，语言错乱次数减少，情绪趋于平稳，肢体僵硬症状明显改善，未再出现抽搐。

03.调补气血固本 脱机封套管

随着高热、抽搐等急症缓解，治疗重心转向“调补气血、扶正固本”，为患者脱离生命支持、恢复自主功能铺路。

西医以精细化干预加速患者脱离生命支持：通过反复调整呼吸机参数、强化气道管理，助力患者恢复呼吸功能；在营养支持上，先以鼻饲提供肠内营养，后期逐步过渡至米粥、酸奶等经口饮食，既保护胃肠功能，又为康复补充能量；同时加强并发症防控，严密监测感染、血栓风险并及时干预，为患者身体功能稳步回归扫清障碍；心身医学科专家多次会诊，优化精神科用药方案。

在中西医的联合护航下，患者成功脱离呼吸机支持，顺利封堵并拔除气管切开套管，恢复自主呼吸和语言能力；随后拔除尿管，实现自主排尿，从完全依赖营养液到可正常经口进食，身体功能逐步回归正轨。

重获新生：中西医融合彰显硬核实力

经过北京中医医院ICU的精心救治，刘先生生命体征平稳，神志清楚，情感交流正常，肢体活动能力完全恢复，达到出院标准，顺利转入专科医院继续后续治疗。

家属感激不已：“是北京中医医院给了他第二次生命，这里的医护人员既有顶尖技术，更有不放弃任何一丝希望的仁心！”

此次救治的成功，为恶性抗精神病药综合征合并多器官功能障碍这类复杂危重症的治疗提供了一份中西医协作的实践参考，也让中医药在急危重症救治中的作用得到了进一步体现。这例病例也再次印证中西医融合并非简单叠加，而是在精准判断基础上的互补与协作，为陷入困境的疑难重症患者，多开辟出一条生路，多提供了一种走向康复的可能。

重症医学科进修招募

北京中医医院重症医学科以“中西融合、生命至上”为理念，可开展体外膜肺氧合支持（ECMO）、各类型血液净化、有创机械通气、重症超声、PICCO血流动力学监测等，在脓毒症、多器官功能衰竭、重症感染、围手术期危重症等领域形成成熟的中西医救治方案。

重症医学科长期开设长短期“中西医融合危重症诊疗技术进修班”，短期（1月）进修主要以学习中医药综合救治理论为主；中长期（6月-1年）在学习中医药综合救治理论的基础上，在真实重症监护环境中，运用中医思维优化治疗方案，应用危重症患者的望诊、脉诊技术，提升处理脓毒症、多脏器功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性心梗后心衰、卒中、胃肠功能障碍等危急重症的中医药综合救治能力，进一步增强中医危重症科研能力。

报名方式：

电话：010-87906521 医务处 高老师