“心跳突然变快、胸口发闷，以前休息会儿就好，最近吃药都不管用了……” 55岁的王阿姨（化姓）曾被一种“说来就来”的心悸折磨了整整5年。直到近日，首都医科大学附属北京中医医院心血管科团队为她实施射频消融手术，才彻底摆脱了这一“心病”。

5年心悸加重 药物难控根源

王阿姨5年前开始出现“心跳突然加速、胸口发闷”的症状，尤其活动后明显，休息10分钟左右能缓解。检查发现是“阵发性室上性心动过速”（简称“室上速”），这是一种常见的快速心律失常。起初，她靠吃西药控制，但近3年发作频率越来越频繁，持续时间也从几分钟延长到几小时。

直到一个月之前，她在游泳时突发心悸，吃了药也压不住狂奔的心跳，这才赶紧来北京中医医院就医。心血管科副主任医师张竹华在充分与患者及家属沟通病情以及疾病的危害性后，告知患者射频消融手术是目前能根治室上性心动过速的有效治疗手段之一，同时可配合中药治疗降低手术并发症风险，加快康复。王阿姨及家属接受了医生的建议，决定行室上速射频消融治疗。

射频消融术 精准“阻断”异常电路‌

手术当天，医疗团队通过股静脉穿刺送入细如发丝的导管，直达心脏房室结区域。通过电生理检查，明确异常电路位于“房室结慢路径”，随后开启射频能量，在异常路径靶点释放能量，精准“阻断”这条“短路”通道，整个过程不到半小时。

术中，当导管在“Koch三角”区域记录到“小A大V”特征性电波，说明找到了关键靶点。放电5秒后，王阿姨出现短暂的“交界区心律”（心脏临时“过渡节律”），继续巩固治疗90秒后，反复刺激心脏均未再诱发心动过速，手术成功。

中西医结合恢复快

射频消融术伤口仅1-2毫米，手术成功率高，术后6小时即可下床，且大多无需终身服药。在临床实践中，中西医结合治疗能为心律失常患者带来更优的疗效与恢复体验。

医疗团队根据王阿姨的身体情况，为她使用了心血管科特有的“治心三法”中的“凉血清热法”，结合穴位贴敷、耳穴压丸等中医外治法，不仅有效稳定心神、调节体质，也显著改善了其伴随的焦虑与睡眠问题，实现了“身心同治”，帮助她平稳、顺利地度过了术后恢复期。

“凉血清热法”作为心血管科“治心三法”之一，主要用于治疗快速型心律失常。国家级名老中医魏执真认为，这类以心跳过快为特征的心律失常，核心病机多为“热邪扰心、瘀血阻脉”。治疗当以凉血清热为主，再根据患者个体情况，配合益气养阴或行气通络等方法，共奏凉血活血、清热宁心之效。

阵发性室上速

阵发性室上速是一种常见的快速性心律失常，是指源于希氏束或希氏束以上的心动过速，其典型特征是心动过速突发突止，心率显著增快，可以达到150-250次/分钟（正常60-100次/分）。主要症状包括心悸、胸闷气短、呼吸困难、乏力多尿等，更严重的患者因血流动力学障碍而出现头晕、眼前发黑，甚至意识丧失。导管射频消融术是一种微创心脏介入手术，将电极导管经股静脉送入心腔特定部位，释放射频电流阻断快速心律失常异常传导束或起源点。

室上速虽然一般不直接致命，但频繁发作会严重影响生活质量，长期未能有效控制还可能增加心衰风险。若您或家人出现心悸、胸闷突发频现，或在药物控制下症状仍反复发作，可尽快于北京中医医院心血管科就诊评估，将西医射频消融术与中医内外兼治结合，一站式实现“快慢兼治、身心同调”，让心跳回归从容。