“肚子胀得像鼓，10天没排气排便，疼得睡不着觉！”83岁的林爷爷（化姓）躺在病床上，被肠癌、完全性肠梗阻和造口手术逼到了绝境。十年顽固便秘早已让他备受煎熬，而多家医院的造口手术方案，更是让这位要强的老人彻底绝望。直到走进首都医科大学附属北京中医医院普外/肿瘤外科，一台微创手术，既切除了肿瘤、解除了梗阻，又避免了造口之痛，还顺带根治了十年便秘，让他重获新生。

十年便秘缠身 肠癌+肠梗阻双重危机

林爷爷的便秘史足足有十年，排便困难、大便干结是家常便饭。他总觉得“年纪大了肠胃功能退化，忍忍就过去了”，从未正经检查治疗。可这“老毛病”没等来好转，却迎来了致命危机——10天前，他突发剧烈腹绞痛，肚子一天天胀大，完全停止排气排便，吃不下任何东西，精神状态越来越差。

紧急就诊当地医院后，却迎来晴天霹雳般的结果：降结肠中段结肠癌可能性大，伴随完全性肠梗阻，随时可能穿孔，引发腹腔感染和休克！

四处求医拒造口 绝望中寻得宽街生机

为了保住性命，林爷爷和家人辗转多家医院，可得到的诊疗方案却如出一辙：因肠梗阻导致肠道水肿、污染严重，必须先做造口手术，再做二期吻合术。

“天天挂着个袋子，换的时候又脏又臭，出门还得遮遮掩掩，这日子不如不过！” 林爷爷坚决拒绝造口，甚至一度想放弃治疗。就在全家走投无路时，经人推荐，他们找到了北京中医医院普外 / 肿瘤外科副主任医师叶晋生，这才看到了转机。

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微创攻坚一期吻合

既除肿瘤又解便秘

叶晋生结合病历和影像资料后评估认为可实施结肠次全切除方案。林爷爷的梗阻确实存在急性期风险，但又合并长期的便秘病史，而长期便秘与结肠冗长相关，因此有机会一次性解决所有问题。结肠次全切除不仅能完整切除肿瘤病灶，还能一期完成回肠-乙状结肠吻合，不用造口；同时切除冗长的病变结肠，从根源上治好便秘。

中西医协同康复 7天进食无并发症

手术如期顺利完成，术后中西医联合康复方案为林爷爷的恢复保驾护航。

西医治疗：给予抗感染、补液、静脉营养支持，密切监测血压、电解质及腹部体征，精准防控出血、感染等并发症。

中医调理：结合林爷爷“舌暗，苔黄腻，脉弦细”的证型，辨证为痰瘀互结证，予“人参大黄汤”加减口服——人参益气健脾，弥补手术耗损；大黄通腑泄浊，加速肠道功能恢复，助力排便。

术后不久，林爷爷顺利排气排便，术后7天已能正常口服肠内营养，无腹痛腹胀、切口感染等并发症，精神状态日渐饱满。住院12天后，林爷爷顺利出院，不仅摆脱了肿瘤和肠梗阻的威胁，更不用面对造口的困扰，十年便秘也彻底根治。

结肠癌+肠梗阻&结肠次全切除术

1.长期便秘别忽视，可能是肠癌“预警信号”

长期便秘（尤其持续5年以上）会导致粪便在结肠内堆积，反复刺激肠黏膜，增加炎症、增生甚至癌变风险；

肠癌也可能诱发便秘，肿瘤堵塞肠道或压迫肠管时，会出现排便习惯改变、大便变细、排便困难等症状；

40岁以上人群若出现长期便秘、便血、腹痛腹胀、不明原因体重下降，务必及时做肠镜检查。

2.结肠癌合并肠梗阻：为何是“致命急症”

完全性肠梗阻会导致肠道内容物无法排出，肠管急剧扩张，极易引发肠穿孔、腹腔感染、感染性休克，死亡率极高；

此类患者常因肠道水肿、污染，被建议分期手术，但造口会给患者生活带来不便，还可能造成心理负担。

3.结肠次全切除术：一期根治的“优选方案”

核心优势：一次性切除肿瘤及病变结肠，一期完成消化道吻合，避免造口及二次手术，减轻患者痛苦和经济负担；

额外获益：针对合并长期便秘、结肠冗长的患者，可同步切除冗余结肠，从根源上改善排便功能；

适用人群：符合手术指征的结肠癌合并肠梗阻患者、长期顽固性便秘伴结肠冗长患者（需严格评估身体状况）；

康复优势：创伤相对较小，术后恢复快，结合中西医康复方案，可显著降低并发症风险，缩短住院时间。

北京中医医院外科诊疗中心普外科/肿瘤外科肠梗阻专病门诊

肠梗阻，作为消化系统的常见急腹症，常给患者带来极大痛苦，严重时危及生命。北京中医医院特开设肠梗阻专病门诊，汇聚专业力量，为患者提供精准、高效的诊疗服务。

诊疗范畴

1.肿瘤相关性肠梗阻：结直肠肿瘤、小肠肿瘤等实体瘤，因瘤体生长阻塞肠腔，引发肿瘤性肠梗阻。门诊凭借丰富经验与前沿技术，精准评估病情，制定个性化治疗方案。

2.急性机械性肠梗阻：涵盖嵌顿性腹股沟疝、嵌顿性切口疝、嵌顿性腹内疝及肠扭转等。这些情况如同肠道内突发“路障”，致使肠内容物通行受阻，需紧急处理。门诊具备快速响应机制，第一时间为患者解除危机。

3.粘连性肠梗阻：多由腹部术后、腹腔感染等因素，导致肠管与肠管、肠管与腹膜等组织粘连，引发肠梗阻。门诊致力于探寻最佳治疗路径，缓解患者病痛，预防复发。

4.放射性肠梗阻：因盆腔、腹腔等部位肿瘤放疗后，射线损伤肠道组织，造成肠道狭窄、梗阻。门诊结合中西医手段，减轻放疗副作用，改善肠道功能。

特色优势

1.肠梗阻导管置入技术：面对急性肠梗阻，快速置入肠梗阻导管是关键。这一操作可迅速进行肠道减压，有效避免生命危险，为后续治疗争取宝贵时机，大大提高救治成功率。

2.中西医结合特色疗法：创新性地将针灸、中药融入治疗体系。肠梗阻导管配合针灸刺激特定穴位，调节肠道气血运行；中药内服、灌肠，发挥理气通腑、活血化瘀功效，不仅能及时缓解症状，部分病例甚至有望实现临床治愈，彰显独特优势。

3.微创理念引领治疗：对于严重肠梗阻，肠梗阻导管的置入可避免紧急开放手术创伤。患者能在身体条件适宜时，接受腹腔镜微创手术，以小创口解决肠道梗阻难题，减少术后并发症，加速康复进程。

4.技术革新提升体验：不断革新肠梗阻导管置入技术，如今操作更简便、安全性更高。患者在治疗过程中不适感降低，能以更舒适状态接受治疗，提升就医体验。

5.全程健康管理：导管置入后，门诊医护团队为患者制定详尽饮食、生活指导方案。从食物选择、进食频率到日常活动，全程跟踪，助力肠道功能恢复，预防再次梗阻。

6.早期诊断与治疗：秉持“早发现、早治疗”原则，门诊配备先进诊断设备，凭借专业医师丰富经验，快速精准诊断肠梗阻。及时干预，显著提高治疗效果，降低并发症风险，为患者康复筑牢根基。