在手术室内外，有一群“隐形”生命守护者。他们的名字往往隐匿在手术成功的荣光之后，却在生死天平上放置着最关键的砝码。他们始终在为生命站岗，在无数个命悬一线的瞬间，是最先伸出手拉住患者的人。他们就是麻醉医师。

2025年3月24日-3月30日是第九个“中国麻醉周”，“守生命保驾护航，护健康安逸绵长”，让我们透过三个生命故事，见证麻醉医学的温度与力量！

用技术赋能 护航生命要道

76岁的米奶奶（化姓）最近总是感觉烧心、噎食、咽部异物感，起初以为是普通胃病。胃镜检查发现她的喉部后联合处有一个紫色肿物。米奶奶及其家人急匆匆地来到北京中医医院耳鼻咽喉科寻求帮助。

医生经过仔细检查，发现肿物扼守着咽喉要塞——声门口，其性质不明确，手术风险极高。加之米奶奶高龄且合并高血压、脑梗死、面神经麻痹、肺炎等多种疾病，医院迅速组织多学科会诊。

耳鼻咽喉科主任医师艾建伟考虑到创面因素可能影响进食，因此术前放置胃管，并请营养科会诊，营养科结合米奶奶病情制定了全面的术后鼻饲方案。

为确保手术顺利，艾建伟和手术室制定了备术中气管切开的应急预案。麻醉科医生详细评估，考虑到米奶奶高龄、合并症多、困难气道等因素，决定采用清醒健忘慢诱导建立气道，并制定了周密的麻醉计划，确保手术的安全和顺利进行。因不排除血管瘤可能，米奶奶术前由肿瘤科医师在介入室局麻下行DSA下经导管行选择性胸主动脉-双侧颈总动脉造影明确血供情况。放射科医生仔细评估米奶奶的颈部磁共振结果，分析了肿物的位置与周围组织的关系及颈部淋巴结情况。

手术当天，麻醉科团队在丁玲玲主任医师指导下，为米奶奶实施充分的口咽喉咽表面麻醉，并静脉给予小剂量镇静镇痛药物，缓解其紧张情绪。保留自主呼吸下，经纤支镜引导成功置入气管导管，米奶奶全程无呛咳，无不适。术中，麻醉科团队严密监护患者生命体征，精准调控麻醉深度。术后，经充分评估，米奶奶平稳苏醒，恢复自主呼吸，安返病房。

与命运抗争 舒展被折叠的人生

58岁的张阿姨（化姓）因多年脊柱侧弯而饱受折磨，行走坐卧困难，生活几乎不能自理。

脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形，通常通过手术治疗以纠正畸形并稳定脊柱。这种手术属于骨科中的高难度手术，尽管技术日益成熟，仍存在感染和神经损伤风险，需要充分的术前评估和精细化围术期管理。

麻醉医生通过详细的病史询问，仔细了解张阿姨的脊柱侧弯情况，高血压病史及长期服药的副作用，对她的心功能进行了特别的关注。并详细介绍了手术过程中的麻醉方案、可能出现的风险和应对措施，以及术后恢复的注意事项，让张阿姨对手术有了更全面的了解，也减轻了她的紧张和焦虑。

手术当天，在全麻诱导后，为了保证手术的安全，实施了有创动脉血压监测，确保在手术过程中能够实时掌握患者的生命体征。

骨伤科团队精准操控、麻醉团队保证生命体征平稳和护理团队通力协作，确保手术顺利进行。经过6个小时的精心操作，手术顺利结束，张阿姨安返病房。

经过医护团队的精心照顾，施以镇痛、强化输血补液与抗感染治疗，张阿姨逐渐可以下地活动，顺利康复出院。

与时间赛跑 多科协作齐“护心”

72岁的王大爷因糖尿病足坏疽急需截肢，黑色的坏疽像藤蔓一样，迅速累及了整个足底，心脏乃至全身。

在等待手术的过程中，王大爷突发房颤，心功能不全，心室率达170bpm。北京中医医院心血管科、麻醉科、ICU紧急会诊后，给予可达龙控制心室率，效果不佳，考虑房颤与感染相关，手术迫在眉睫。

“怎么办？这可是一条人命！”

面对挑战，麻醉科团队沉着应对，迅速组织病例讨论，制定了详细的麻醉方案，一场与死神赛跑的接力赛开始了。

考虑到患者全身情况较差，麻醉科团队决定采用对循环影响较小的麻醉-超声引导下坐骨神经阻滞。同时严密监测患者心功能及生命体征，给予循环支持治疗，调整内环境紊乱，确保患者安全。

疮疡血管外科手术团队在麻醉科的保驾护航下，顺利为患者实施了左足半足经跖骨截趾清创术，彻底清除了感染病灶。

术中，超声科医生对王大爷进行心脏超声检查，进一步评估心功能，指导下一步治疗。术后，重症医学科团队制定了个体化的抗感染和心功能支持方案。

在医护人员的精心照顾和治疗下，王大爷心脏恢复了正常跳动，各项感染指标逐渐恢复正常，渡过围手术期，最终康复出院。

术前，麻醉医师是风险“解码师”，是术前第一道防线。

术中，麻醉医师是生命“守护者”，全程随时应对突发状况。

术后，麻醉医师是健康“护航人”，确保患者顺利苏醒，管理术后疼痛和并发症。

麻醉是为了沉睡，更是为了苏醒。麻醉医师职业的荣光不在于站在聚光灯下，而在于无数个无人知晓的瞬间，每个苏醒的微笑，都是历史最好注脚。

麻醉科简介

首都医科大学附属北京中医医院麻醉科是首都医科大学麻醉学系和北京中医药大学中西医结合外科学系成员单位。目前形成了专业设置合理、设备完善、人员配置整齐、能完成各类常规及疑难病症的麻醉处理、危重病人麻醉、急诊急救、疼痛管理的现代化学科。科室擅长重症患者、老年患者、小儿患者的麻醉和术后疼痛治疗，并积极探索居家疼痛管理模式。

麻醉门诊出诊时间：周二下午 周四下午