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宽街·妙手 | 30岁小伙突发肝衰竭面临生死考验,人工肝+中医药治疗成功解危
发布时间:2025-03-18

30岁,本应是人生中最美好的时光,充满无限可能与活力。然而,对于小齐(化名)来说,命运却在此刻拐了个弯。

小齐在几年前查出患有乙肝,但没有规范进行复查及治疗,半个多月前,他的身体状况急转直下。皮肤和巩膜迅速黄染,成了“小黄人”。紧急住院检查后,结果令人揪心:他已发展为慢加(亚)急性肝衰竭,同时还伴有肝硬化及肝脏占位性病变。专科医院医生给出的最佳治疗方案是肝移植,却因高昂的医疗费用和紧缺的肝源,成了小齐难以企及的奢望。无奈之下,他怀着一丝希望,辗转来到首都医科大学附属北京中医医院,寄望于中西医结合治疗能带来转机。

入院后,北京中医医院肝病科迅速为小齐制定了综合治疗方案。一方面,给予口服中药及中医外治法,口服中药传承肝病大家关幼波、肝病科学术带头人徐春军教授治疗黄疸的经验,结合患者具体情况,四诊合参,给予辨证论治,同时配合中医特色外治法如穴位贴敷治疗、皮内针治疗等,从整体上调理他的身体机能;另一方面,鉴于他严重的病情——慢加(亚)急性肝衰竭导致黄疸指数极高,胆红素飙升至600多,凝血功能异常,为了更好地挽救他的生命,并且为后续肿瘤治疗提供可能,科室决定采取中西医并用的手段。

3月11日,肝病科成功为小齐进行了人工肝治疗,采用DPMAS(双重血浆分子吸附系统)序贯PE(血浆置换)治疗方案。整个治疗过程十分顺利,小齐的生命体征平稳,治疗后胆红素下降,之前折磨他的恶心、呕吐等消化道症状也得到了极大改善。紧接着,3月14日又进行了第二次人工肝治疗。后续,科室还将根据他的恢复情况,继续安排人工肝治疗,为他争取更多后续治疗的机会。

人工肝治疗究竟是怎样的一种治疗方式?需要做手术吗?事实上,人工肝治疗并非传统意义上的手术,人工肝治疗其实是一种血液净化技术,类似于肾病治疗的透析、血滤等,是通过体外装置,暂时及部分替代肝脏的功能,从而协助治疗肝功能不全、肝衰竭或相关疾病的方法。其应用范围广泛,主要用于肝衰竭、严重高胆红素血症、肝移植术前及术后等,在合并严重肝损伤的脓毒症或多器官功能障碍综合征、急性中毒以及一些免疫性疾病等方面,也能发挥重要作用。

北京中医医院肝病科病房收治了大量疑难危重肝病患者,涉及病种广泛,包括慢加亚急性肝衰竭、慢性肝衰竭、肝硬化失代偿期合并各种并发症(如顽固性腹水、肝性脑病、消化道出血等)以及原发性肝癌等。在中医治疗的基础上,肝病科与介入科密切配合同步开展了多项现代诊疗技术,先后完成肝癌介入治疗(TACE)、经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)、经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)等治疗,为患者提供中西医结合高水平服务。

人工肝技术的顺利开展,得益于医院的大力支持及医务处、护理部、急诊科、重症医学科、肾病科、输血科等多处室的协同帮助。人工肝技术的成功开展,不仅标志着我院肝病治疗水平迈向了新台阶,也意味着将为更多像小齐这样的疑难危重肝病患者,尤其是肝衰竭、严重高胆红素血症患者,开辟新的生命通道,争取更多生的希望。肝病科也将持续开展其他新技术,为肝病患者提供更多的治疗手段。