一方诊室安坐,往来性命相托。
出入圣工妙手,调纵温凉寒热。
他们点亮心灯,共举生命之光;
他们精研仁术,初心纤尘不落。
致敬荣获北京中医医院“宽街明医特别贡献奖”的前辈医师,让我们共同感受明医风范,感恩谆谆教诲,感悟医者仁心。
详察形候至意深心 兼容并蓄疗疾医心
迟惠昌,主任医师。中华医学会会员,中医学会会员,中西医结合协会会员。发表学术论文二十余篇,著作一部。擅长肝癌、肺癌、胰腺癌、胃肠癌、乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的中西医结合治疗。
“您有半年没来了吧?变化不大,更年轻了!”
“您这气色真不错,旅游玩的怎么样?”
……
在首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科主任医师迟惠昌的诊室中,医患之间的沟通往往总是以热络的聊天开始,问诊像老友叙旧一般,使人不知不觉忘了走进诊室求助的其实是一位位肿瘤患者和家属,而他们的满腹愁云总是能在离开诊室的时候散去。
快乐医疗 每位肿瘤患者都可“治愈”
“没事儿!”是迟惠昌出诊期间说得最多的一句话之一。无论是对病情有诸多疑问、感前途未卜的新患者,亦或是已初见成效,对于病情发展有困惑也有希冀的老患者,都能在迟惠昌这里得到他们满意的答案。
“您看我这甲状腺结节严重吗?目前说除了定期随访也没有其他办法,我这两年生怕它癌变,都要焦虑了。”40多岁左右的李女士忧心忡忡地拿着检查单走进诊室。
迟惠昌详细为她诊脉、看舌象,又仔细查看了超声报告单。“没事,您现在主要是更年期内分泌紊乱,这些症状都跟更年期有关系,您吃上药就没事了。”
“你看,迟老都说没事儿,你就放心吧。”患者爱人轻言安慰,又向迟惠昌说明了来北京看病的原因,“我们是专门从邢台过来找您看病的,我父亲的肺结节就是找您看好的,我们家人现在就信您。”患者连连道谢着走出了诊室。“您下次直接按这个方子在当地抓药就行了,三个月后复查再看看结节有没有什么变化。”
“吃了上次的药,基本就不打嗝了,腿也有劲儿多了!”一位老患者刚一进诊室,就把自己服药后的身体情况一股脑说了一遍,对疗效特别满意。“您挺好的,各方面都不错。”迟惠昌一边把脉一边证实了患者对自己身体情况的信心。“那我还要吃多久的药啊?”“您这病都要治好了,再吃段时间就可以了。”
肝癌患者老王进诊室后一直愁眉不展,他女儿详细介绍了他目前的病情和治疗方案,第一次来就诊的老王整个过程中未发一言,在诊疗结束时,一边比划着自己右前胸,一边问出了一直萦绕在自己心头的问题。“我这儿为什么一直疼啊?”迟惠昌听闻原来一直困扰老王的是这个原因,怕疼痛预示着不好的病情走向,为他详细解释了病情情况和胸部疼痛造成的原因,让他放宽心、别纠结。“我爸现在就是担心这里疼,都成‘心病’了,把这个问题解决了,我们就没白来。”患者女儿就诊结束后向迟惠昌连连道谢,再三确认原因的老王走出诊室后也终于长舒了一口气,
“您是外地医保,没办慢特病,需要开个诊断证明吗?回去如果报销的话会需要。”在诊疗的同时,迟惠昌如果发现外地患者没有办理慢特病,都会主动多问一句是否需要开诊断证明。“就一句话的事儿,但是对于外地患者来说,如果需要补开,来回不仅麻烦,还耽误时间,多问一句能帮患者省不少事儿。”
“把每位肿瘤患者都当做可治愈的而去治疗,不仅要给患者信心,医生也要有这个自信。”迟惠昌接诊的肿瘤患者中,大多数是手术后或放、化疗后用中药进行身体调养的老病号,有的定期复诊了近10年。
率先开展介入治疗 将中医理论与现代技术相结合
在传统中医辨证施治的同时,对于新技术、新方法,迟惠昌也未停下探索的脚步。
“中医有药引子学说,以皮达皮、以枝达枝,比如腹水患者用大腹皮,关节疼患者用桑枝、桂枝。而介入治疗只不过运用了现代科学进行导管治疗,引药直达病所,跟中医理论有异曲同工之处,当时想着如果将介入技术与中医理论结合,应该能取得不错的效果。”上世纪90年代,迟惠昌就到外院学习介入技术。回到医院后,北京中医医院介入治疗室成立,主要从事中医药与介入治疗结合治疗肿瘤的研究,对付肿瘤又多了一种方法。
微创介入治疗是在CT、磁共振、DSA、超声等影像设备的引导下,将手术器械经血管或直接穿刺到达肿瘤病变部位,在影像的监控下,采取饿死肿瘤(阻断肿瘤血管)、高温热死肿瘤(射频消融、微波消融、激光消融)、低温冻死肿瘤(冷冻消融)的序贯治疗法精准去除肿瘤。
“实际上就相当于运用插管技术,哪有病插到哪去打药或者进行栓塞。”北京中医医院肿瘤科介入治疗是将中医药与化学药物动脉灌注、动脉栓塞相结合(包括抗肿瘤中成药注射剂的动脉灌注),中医扶正加上微创介入,中西融合发展,二者相互结合,各自发挥长处,应用于肝癌、胰腺癌、骨肿瘤等恶性肿瘤的治疗,效果明显。
北京中医医院肿瘤科也成为了北京大型综合性中医医院中最早开展肿瘤介入治疗的科室之一,也最早研究对于介入病人有针对性配合中医中药治疗,发挥增效减毒作用,进一步提高远期疗效。