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宽街·明医 | 特别贡献 | 黄丽娟:用心治愈“心”,中西医结合诊疗心血管疾病
发布时间:2023-09-07 来源:本文部分内容转自《健康报》

一方诊室安坐,往来性命相托。

出入圣工妙手,调纵温凉寒热。

他们点亮心灯,共举生命之光;

他们精研仁术,初心纤尘不落。

致敬荣获北京中医医院“宽街明医特别贡献奖”的前辈医师,让我们共同感受明医风范,感恩谆谆教诲,感悟医者仁心。

用心治愈“心”  中西医结合诊疗心血管疾病


黄丽娟,主任医师,先后师从方和谦、吉良晨、王为兰、孙伯扬等名老中医,中西医结合诊治心血管疾病,至今仍坚持临床工作。第三、四、五、六、七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中医师承教育中医内科学专业博士指导教师。享受国务院颁发的政府特殊津贴,获“杏林名医”、“优秀管理教师”、“先进工作者”、“优秀共产党员”等荣誉称号。

中西汇通  执着初心

“人最宝贵的东西是生命,生命对于我们只有一次,一个人的生命应当这样度过……”

1957年,电影《保尔•柯察金》上映,同年,黄丽娟考入北京东直门中学,所在班级被评为“保尔班”,保尔精神如血液一样,流淌在这代人的身体里。

1960年,北京第二医学院( 现首都医科大学) 创校,黄丽娟成为该校招收的第一批大学生。吴阶平任校长,名家云集,黄丽娟系统学习了西医知识,也接触到了中医基础。

基础课程后,黄丽娟开始在北京友谊医院、天坛医院临床实习。经历了堪称“魔鬼”式的全科培养模式,实习医生不仅要精通内、外、妇、儿,还要熟练掌握血、尿、便等检验方法。

早上7点前,实习医生要进病房,全面掌握患者相关情况,包括患者前一天的各项检验结果,当日要做的各项检查及患者待解决的问题。早上8点,上级医生查房时,实习医生对其提问要对答如流。24小时住院医负责制,每天最多可能接收3-5个新患者,实习医生每天要完成所有新患者的病历采集,血、尿、便三大常规检查及每个新患者的初步诊断和治疗方案,工作量大到几乎没有休息时间。

实习期间,翁心植、王宝恩、顾复生等名医都给黄丽娟和她的同学们讲过课,非常强调医德教育: 医生应一切为患者着想,不能为了自己学技术,罔顾患者的痛苦和死活; 不能抢病人,诊疗过程要严格按正规的操作;要关心患者,听诊器要用手捂得不凉了再给病人检查;向病人询问病史时,要尊重体谅病人,注意掌握好分寸和时机;医生医术的提高来自病人,病人就是医生的老师,为医生医术的提高作出了贡献,要尊重爱护病人。这些嘉言懿行烙印般永远留在了黄丽娟的心里,为她今后数十年的从医生涯点燃了心中的灯塔。

1971年,黄丽娟参加了北京市西学中学习班,系统学习了中医知识。之后,她转而从事中医教学,担任学校中医内科教研室组长。

1978年,黄丽娟38岁,命运又以时代浪潮之手将黄丽娟送到选择的岔路口。高考恢复,学校进行院系调整,是继续留校任教,还是去临床自谋发展?她想到自己的初心,是能够为患者解决问题。于是,这一年,黄丽娟调到了北京中医医院心血管科,开始从事临床工作。

有风险,也有风景。从讲台到病床,从老师做回学生,知识从书本走到实践,理论从头脑到达双手,面对患者,容不得半点差错。而于黄丽娟,拥有选择喜欢风景的勇气,也有规避风险的底气。

1978年,黄丽娟来到北京中医医院大内科心血管组,正式成为一名临床医生,一名大龄住院医。

踏实肯干,时任大内科和心内科主任的许心如开始带着黄丽娟做科研项目。黄丽娟负责三参通脉口服液治疗冠心病心绞痛及心衰合剂治疗心力衰竭的具体实施。每治疗一个患者,黄丽娟都细心观察。

守着患者,守住患者,黄丽娟把全部的时间和精力扑在临床。7年的付出获得了200多例有效病例,证实了该药对于心绞痛患者的确切疗效。

1992年,52岁的黄丽娟接任大内科和心血管科主任。此时的北京中医医院心血管科在许心如、魏执真和黄丽娟等人的努力下,疗效和口碑得到了业内外一致认可,竖起了中西医结合治疗心病的一杆旗帜。黄丽娟没有止步不前,紧跟疾病谱变化,她将精力更多的投入冠心病的治疗。尊古不泥古,创新不失宗,黄丽娟引进西医先进技术,突出中医特色,全面开展中西医结合,在心血管科 CCU(冠心病重症监护室)病房开展急性心肌梗死的溶栓治疗。与此同时,黄丽娟主持、支持大量临床研究、实验的开展,促成了三参通脉等一批院内制剂的临床应用“落地”。

不懈科研  成效显著

经过几代人努力,今天的北京中医医院心血管科已经是国家级重点专科、学科,医教研全面发展。逐步形成了泻肺利水法治疗心力衰竭、凉血清热法治疗心律失常和益气逐瘀法治疗冠心病心绞痛三个独具特色的心血管疾病治疗大法,并称“治心三法”,疗效显著。

急景流年,黄丽娟在临床用药中探索出一条自己的道路。她强调整体观念,辨病辨证相结合,重视脏腑辨证,尤其重视肝脾与心的关系,治心病强调脾胃、肝脏和气血的重要性。黄丽娟以调肝理脾为中心提出冠心病治心六法,以清脑平肝、清血消脂肪为基治疗高血压、高血脂症,形成清血消脂片等院内制剂,疗效显著。

诲人不倦  桃李满天

首都医科大学附属北京中医医院心血管科诊区,黄丽娟教授当天接诊的最后一名患者走到门口又被叫住了。药怎么吃,有哪些饮食禁忌,如何运动……黄丽娟事无巨细地交代了10多分钟,才与患者挥手道别。“看病特别认真细致,是黄老的特点。如果是初诊患者,她一般要看四五十分钟。”助手介绍,能在12时结束上午门诊属于特殊情况。

坐在诊室的时间里,黄丽娟除了看病,还要带徒弟。“我的学生首先要学会做人,做事对得起自己的良心。其次要认真踏实、刻苦好学。再次要技术过硬,敬业、有责任感,一心为患者着想。”

中午,北京中医医院黄丽娟名医继承工作室冠心病专病门诊内,心血管科尚菊菊主任医师也刚刚结束上午门诊。作为传承人,她对黄丽娟的最大印象是“非常严厉”。“科里很多医生看到黄老就发憷,因为她对大家要求特别严,而且脾气急、性格直率。”尚菊菊解释,“科里急危重症患者多,医生如果性格柔弱、磨磨唧唧也确实不合适,需要意志坚强、反应迅速。”

尚菊菊回忆,初次跟师出诊,自己曾战战兢兢、磕磕巴巴。时间久了,就发现老太太带徒很有一套。出诊时她会细心观察弟子的反应、表现,有问题直接指出;出诊后会讲共性问题梳理复盘,分类讲解;不直接传授知识,而是点拨后辈自己寻找答案……“她自己也在不断学习,比我还认真,所以我压力特别大。”尚菊菊说,相比和风细雨、亲切客气的舒适,她更喜欢黄丽娟的耿直风格,“因为会成长得特别快”。

黄丽娟的眼里,所有的病人都是带着莫大的期望,希望得到医生的帮助。她说,一个医生的力量虽然有限,但应尽可能地帮助病人。把病人从痛苦中解救出来,看着病人和家属高兴地离开医院回家,那种幸福是任何事情都无法给予的。她笃信老中医袁鹤侪的名言“为医者以活人为先,断不可以商贾之为”。每当遇到一些经济困难的病人,她都尽力地帮一把。