近日，北京中医医院肿瘤外科成功为72岁患者手术切除直径20厘米的巨大甲状腺肿瘤。

患者纪爷爷在2年前发现脖子上出现了鸭蛋大小的肿块，到当地医院诊断为甲状腺癌，医生建议手术治疗，但因家中事务繁忙一直没来得及手术。2年多时间里，肿瘤长到直径约20厘米，就好像脖子多长了一个“头”。巨大的肿瘤侵袭了纪爷爷的皮肤、肌肉，导致他的头完全不能转动；还压迫、侵犯神经造成纪爷爷声音嘶哑，两只眼睛完全无法睁开，需要看东西时，要用手撑开眼皮，甚至由于气管受压已经出现了呼吸困难、憋闷的症状。加之纪爷爷还患有甲状腺功能亢进，出现了心慌、汗出等症状，每天痛苦不堪。

无奈之下纪爷爷多处求医问药，辗转多家医院，均告知因手术风险太大而无法切除，抱着最后一丝希望，纪爷爷在当地医生的推荐下来到北京中医医院肿瘤外科就诊。

路夷平主任详细了解病史并查体后，将纪爷爷收治入院。入院后，医护团队每天监测基础心率血压、测算基础代谢率、积极控制甲亢，进行术前相关检查、病例讨论。因为纪爷爷颈部的重要血管、神经都受到侵犯，气管压迫明显，整个手术团队拟定了精细的手术方案及严密的应急预案。各兄弟科室积极配合，麻醉科全面做好了病情分析及评估，手术室护理组全体严阵以待。

3月23日，手术如期进行。路夷平主任主刀，术中发现患者颈前肌群和皮肤被广泛侵犯，且由于癌肿巨大，颈部失去正常的解剖结构。

历时5小时手术精工细作，手术团队不仅完整地切除了巨大肿物，并且完好地保留了纪爷爷的双侧喉返神经及甲状旁腺，手术顺利结束。术后，纪爷爷顺利拔管，没有出现呼吸困难、声音嘶哑、饮水呛咳等并发症。除手术疤痕，颈部恢复了外观形态。手术的成功实施，挽救了纪爷爷的生命，更帮助他重拾生活的信心。

近年来，我院肿瘤外科积极探索，勇攀高峰，对罕见病例及疑难病例敢于攻坚克难，组织多学科联合诊治取得了良好的成绩，为患者健康保驾护航。

供稿：肿瘤外科

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