7月19日上午，北京市东城区医保局副局长边念怡带队，东城区医保中心主任闵娟等一行10人对我院进行医保基金重点领域专项整治行动重点检查工作。党委委员、副院长刘东国，医保办主任杜琨及肾病科、肿瘤科、病理科、药学部、医工部等科室负责人迎接检查。

东城区医保中心门诊费用审核科、定点医药机构监督管理科向医院通报了2022年上半年门诊拒付情况和2021年医保基金使用情况；我院医保办汇报了医院提质增效医保高质量管理及医保基金重点领域专项整治行动的自查自纠情况。

在检查工作中，对我院透析室资质、患者管理、收费项目及基金申报，肿瘤基因检测实验室资质、项目开展情况与肿瘤靶向药物使用对应关系等进行了重点检查。检查组专家高度评价了医院医保精细化管理、合理化控费、规范化行为、目标化绩效的行为和举措，对血液透析患者的项目收费模式提出了合理化的建议。

东城区医保局局长林杉、刘东国副院长参加了医院高值耗材管理、医院DRG支付运行情况的调研工作，听取了医院DRG模拟支付和实际结算的运行情况和数据分析、医院近年来中医机构DRG运行支付的可行性研究成果、医院高值耗材溯源性、科学性管理和运行流程的汇报。

林杉对我院医保管理逐项工作进行充分肯定，并建议医院抓住国家医保政策支持中医传承创新的契机，发挥医院中医临床优势和学科地位，建设国家中医医学中心；踔厉奋发、不懈努力，稳步提升医院医保精细化和高质量管理能力。刘东国对东城区医保局多年来给予医院医保工作的支持指导表示感谢，并表示将进一步优化医保服务流程、细化医保高质量管理、深化中医机构医保支付改革研究。

编辑：宣传中心