近日,心血管科病房收治了一位58岁的冠心病患者,患者3月前因胸闷疼明显,于外院行冠状动脉搭桥手术治疗,术后2月开始心绞痛复发,伴胸闷心悸、乏力气短、畏寒肢冷,严重的时候一日发作20-30次,排大小便即可诱发心绞痛,每次发作需反复喷用硝酸甘油气雾剂才能缓解,为寻求中西医结合治疗来我院进一步诊治。
患者住院后经规范化西药治疗,仍反复发作心绞痛,发作时心电图ST段明显压低,应用硝酸甘油后可缓解;但发作次数日渐频繁,每日夜间发作近十次,复查心肌酶较前明显升高,并出现了血压降低,需升压药维持血压;患者情绪紧张、焦虑、恐惧,病情进一步加重,转入CCU病房监护强化治疗,期间尚菊菊主任医师多次查看病人,调整治疗方案。8月1日行冠状动脉造影提示左冠状动脉主干100%闭塞,右冠状动脉近段100%闭塞,桥血管一支通畅,另一支桥显影不清。
8月4日刘清泉院长查房,听取病例汇报,耐心与患者沟通交流,解释病情,患者情绪得到安抚。同时对患者进行查体,着重围绕患者的四诊情况与心血管科医生、规培生及实习生等进行了充分的中医辨证分析和讨论,从证法方药层层剖析患者的中医治疗策略,同时强调要运用双心理念诊疗,并对患者的中西医诊疗方案进行了调整,为患者开出了中药处方。经过中西医结合的强化治疗,患者的病情得到缓解,生命体征趋于平稳。
8月8日刘红旭主任带领李爱勇副主任医师介入团队成员,抓住患者病情相对稳定的短暂时机,成功进行了介入治疗,为患者顺利开通了左主干闭塞病变。
经过中西医结合治疗,患者的症状得到明显好转,不仅没有再发作心绞痛,胸闷心悸、乏力气短、畏寒肢冷等症状也到了明显的缓解。该患者已顺利出院,出院时患者及家属为医务人员送上了锦旗,表达了感激之情。
健康所系,性命相托,心血管科始终坚持中西医并重,发挥中医特色与优势,为患者提供更优质的医疗服务。
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