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没有病也要找医生吗?——探访“治未病”中心
发布时间:2009-06-29 来源:京报网 www.bj

    有关“取消中医”的噪音沉寂将近一年之后,作为中医魅力的重要体现之一——“治未病”获得了有关部门的极大认可:1月25日,中国第一届“治未病”高峰论坛在京举行,卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强宣布正式启动“治未病”健康工程。此前,开展“治未病”试点工作已经高调展开,首都医科大学附属北京中医医院等14家医院有幸成为最初的试点。近日,记者走访了挂牌一月有余的北京中医医院,切实感受中医“治未病”的若干细节。

没有病也要找医生吗?

——探访“治未病”中心

健康管理是基础

  “去年大约有1万人次到‘治未病’中心来体检,其中有1/3是自发自费的。”首都医科大学附属北京中医医院副院长、“治未病”中心主任王国玮说。在人们的印象中,体检似乎都是西医的事,中医“治未病”中心的体检,为什么吸引了一部分人去呢?
  王国玮介绍,北京中医医院“治未病”中心健康管理部负责体检,“治未病”中心的体检与西医所不同的是,这里增加了一项“中医体质辨识”,在此基础上运用中医辨证等方法,结合现代医学体检,采取个性化评估技术,让人了解自己的体质、状态和易患疾病。并为其“量身打造”一套健康管理计划。而对于发现患有明确疾病者,专家会给出专科诊疗建议。
  另外,北京中医医院“治未病”中心还将向所有前来体检的人赠送养生计划,建立个人健康档案,并对其效果进行评估。
  王国玮认为:“中医‘治未病’的预防学思想与现代医学的健康管理思想不谋而和,不同的是中医的健康管理理念是从两千多年前开始并不断发展完善的,而现代医学的健康管理至今不过几十年的历史。在今天来看中医的健康管理理论更加丰富,内容更加充实,更具有实用价值。所以说,健康管理起源于中国、发展于中医。”
  所谓健康管理是对健康人群、亚健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防和维护的全过程。实施健康管理是变被动的疾病治疗为主动的管理健康,达到节约医疗费用支出、维护健康的目的。健康管理的宗旨是调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。作为一种服务,其具体做法是根据个人的健康状况进行评价和为个人提供有针对性的健康指导,使他们采取行动来改善健康。


调节亚健康为重点

  王国玮说:“中医‘治未病’中心虽然挂牌才一个月,但实际上“治未病”的临床实践在北京中医医院早已成了传统。”
  “到‘治未病’中心的门诊来看病的,一般都是通过西医查又没查出毛病,身体又确实不舒服的人,大部分的人群其实就是现在所说的亚健康人群。”北京中医医院“治未病”中心副主任特色医疗部主任李建说:“这类病人还有个特点,大多都是自费,这说明来我这里看病的人群,都有着一定的健康自觉性和主动性。”
  在李建说这话的同时,走进了一位三十左右的女性患者,该患者就是觉得自己脸色发黄,身体乏力。这位患者说:“其实,我也不知道去看哪一科,也不知道自己是不是有病,只是到咨询台那儿,那里的工作人员给推荐了这个‘治未病’中心门诊。”
  亚健康是介于健康与疾病中间的状态,无明显疾病指征,但却呈现活力降低、适应力下降,并伴随一系列不适症状。抽样调查结果显示,亚健康人群约占我国总人口的60%,其中以中年人居多,占48%―50%。如果长期处于亚健康状态而忽视调理,就会导致疾病的发生。“治未病”,则可以防治亚健康、远离疾病,对提高生存质量有非常重要的意义。
  李建介绍,在现实生活中,有人形象地把亚健康比作“钟摆”、交通标志中的“黄灯”,意在强调亚健康就是介于健康和疾病之间的中间状态。它的发展趋势有两个走向:如果机体长期处于亚健康状态而忽视调理,就可能导致疾病的发生;而通过合理的干预,就能使机体恢复健康状态。由此可见,亚健康也是中医所谓“未病”的一种形式。
  中医学“治未病”在防治亚健康上的着眼点主要是针对“欲病之人”,即:一方面通过养神健体,使其恢复健康状态;另一方面通过早期干预,可以阻止亚健康向疾病转变。
  李建介绍,中医学认为,健康的生活、行为、工作方式是提高生命质量,预防“亚健康”的根本方法;饮食有节、起居有常、情志调畅、劳逸适度等养生之术是平素自我防治亚健康的有效手段;调整阴阳失衡状态,是治疗亚健康总的指导原则。
健康教育是关键
  王国玮认为:“‘治未病’做到最好,说白了是大家尽量少去医院或者不去医院,要想做到这一点,最高明的手段是对大众进行健康教育,让大家获得健康知识,树立健康的理念、养成健康的习惯,让大家都不生病或者少生病。”
  20世纪末,全球医学界大讨论的最终结论是:最好的医学不是治好病的医学,而是使人不生病的医学。
  据介绍,北京中医医院“治未病”中心的社会医疗服务部侧重预防,在社区定期开展中医健康大讲堂、太极拳等养生活动,宣传中医“治未病”的知识和预防为主的健康理念,建立防治结合的服务模式。发挥社区卫生服务贴近群众、方便经济的特点,使之真正成为群众的“家庭医生”和健康顾问。从而,提升社区医疗服务能力、管理能力和自身建设能力,实现社区居民由被动就医向主动预防的转变。
  从经济上考虑,医学预防有一个最大的特点节约。有关研究表明,把1元钱花在预防上,可以节省8.59元药费,还能相应节省约100元的抢救费、误工损失、陪护费等。