顽咳（慢性咳嗽）是可以控制的

我咳嗽都一个多月了，算是顽咳吗?

顽咳，也叫慢性咳嗽，主要指病程大于8周，以咳嗽为主要临床症状，且胸部体格检查和X线片无明显异常的疾病。顽咳是呼吸科最常见的疾病，严重影响患者的日常工作和生活质量，因本病涉及病因众多，导致临床诊治困难。

大家要了解：咳嗽超过两个月才算是顽咳。

2．顽咳很难治，是不是原因也有很多啊？

顽咳的常见病因包括：上气道咳嗽综合征(UACS)、咳嗽变异性哮喘(CVA)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)和胃食管反流性咳嗽(GERc)等。目前研究认为，只有在明确病因的情况下，采取针对性治疗，才可能彻底治愈慢性咳嗽。但因为很多顽咳是多因素引起的，西药治疗效果有限，致使疾病反复发作，故患者多寻求中医治疗。

针对顽咳，只有找到原因，才能对症下药。

3.鼻涕总往嗓子里流、咳嗽不停，这是什么原因的咳嗽啊？

此类疾病在临床中也称之为鼻后滴流综合征，是一种常见引起慢性咳嗽的疾病，它的特点是发作性或持续性咳嗽,以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽；鼻后滴流和(或)咽后壁黏液附着感；有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史；这类患者最突出的症状就是自觉鼻涕倒流，咽喉总有痰堵的感觉，常常不自主的清嗓子。很多顽咳患者缠绵难愈常与此病因相关，治疗时重在解决鼻炎及鼻后滴漏的症状。

很多治不好的咳嗽原来根源在鼻子啊。

4.一吸凉气、闻烟味、接电话、大笑就连续咳嗽，听说不是咳嗽，可能是哮喘？

此“喘”非彼“喘”，具有喘的实质而无喘的表现。如果咳嗽超过2个月，则应考虑咳嗽变异型哮喘的可能。患者常有荨麻疹、皮肤湿疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病。其咳嗽异常剧烈，持续不解，以阵发性痉挛性干咳为主，偶有少量粘痰，夜间或晨起发作，影响睡眠，冷空气或运动诱发加重，抗炎、化痰止咳药无效。支气管激发试验或舒张试验阳性。此种咳嗽当按哮喘治疗。

有些顽咳要按照哮喘治疗才能被有效控制啊。

5.总爱打嗝、返酸水、烧心还有咳嗽，吃什么药都不见好，怎么办？

咳嗽是胃食管反流最常见的食管外症状之一，其次为咽球感和（或）咽部异物感、咽喉灼痛、声音嘶哑。其咳嗽多为刺激性干咳，亦可表现为有痰的咳嗽。绝大多数为白天咳嗽，个别表现为夜间咳嗽，常伴胃灼热、反酸及胸痛、恶心等消化系统症状。但临床上也有不少患者完全没有反流症状，咳嗽是其唯一的临床表现。24H食道PH监测可以诊断。使用制酸剂或促胃肠动力药（如吗丁啉）或H2受体阻止剂、质子泵抑制剂可迅速减轻，但明显改善需5个月。

咳嗽这么长时间原来是胃病闹得。

6.中医治疗顽咳有什么优势?

中医认为 “五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，顽咳是在人体感受外邪基础上，未能及时祛除病因，导致外邪留恋于肺，继之酿生痰湿水饮，使久咳不愈，且久病迁延，多耗气伤阴，可致脏腑多虚或虚实错杂。基于以上认识，中医可针对引起咳嗽的不同病因，并结合个人体质采取个体化治疗，充分发挥中医辨证论治的学科优势，着力解决不同情况的顽咳。

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