一、肺间质疾病多起病隐匿，以咳嗽、呼吸困难为主要临床表现

肺间质疾病（又名肺纤维化、间质性肺炎等）属于呼吸系统的疑难病之一，本病起病隐匿、呈进行性加重，呼吸困难（胸闷、气短、喘憋等）、咳嗽是最常见症状，早期程度较轻，常常被忽视或误诊，一旦被确诊，往往已到中晚期。最终导致肺、心功能衰竭而死亡！由于肺部CT检查手段的普及，近年来此病发生有明显上升趋势。

二、肺间质疾病常见病因有哪些？了解原发（病因不清楚）和继发（病因清楚）的病因有什么用处？

肺间质疾病的病因复杂，目前已知病因达200余种，主要包括环境因素、职业相关、药物相关、风湿免疫系统疾病相关，以及原因不明的特发性间质性肺炎（特发）。      

如您曾经接触石棉、矿物粉尘、化疗药物、放射损伤、有害气体吸入，或长期接触鸽子、空气湿化器、蘑菇、发霉的稻草等，或患有风湿免疫系统疾病，多为继发。

继发的临床效果比特发好！

三、患了肺间质疾病，是否意味着判了死刑，无药可治，只能再活两三年！？

恰恰相反，大部分继发的的肺间质疾病可防、可治！早期中西医结合干预，预后良好！

根据美国和我国北京上海的流行病学调查显示，肺间质疾病中继发性所占的比例最大，其中风湿结缔组织病变继发的约占30~40%，外源性因素（鸽子肺、农民费、尘肺、药物性、放射性肺炎）等占20%，结节病约占10%，只有30%为原发性肺间质疾病，即使在原发性肺间质疾病中，也只有特发性肺间质纤维化（IPF）是持续进展的，而目前的研究表明，吡非尼酮和尼达尼布对于IPF也有一定的延缓进展的作用。因此，肺间质病是不死的癌症的说法完全是认识上的误区！早过时了！

所以，在出现咳嗽、呼吸困难症状，CT检查发现肺间质疾病后完全没必要悲观失望，二是应该这样做：

1）积极查找病因，有针对性治疗：脱离致病环境、停用相关药物、治疗风湿系统疾病等。2）定期随访、定期复查及评估病情（在医生指导下定期复查肺功能、肺CT、KL-6、6分钟步行试验等密切观察病情变化）。3）遵从医嘱，不要自行减药或停药（尤其激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物）。4）在医生指导下合理氧疗。5）中医治疗：可以有效改善咳嗽、呼吸困难等症状，提高活动耐力，减轻西药导致的副作用，改善病情，提高生活质量。

四、糖皮质激素、免疫抑制剂是“双刃剑”，有弊，但更有利！

医生建议您，您的肺间质疾病需要激素治疗，这时，您更应该庆幸：您的弥漫性肺间质疾病还有逆转的机会，有治疗痊愈的希望！

风湿结缔组织疾病、过敏性、药物性、职业环境性等继发性肺间质疾病可防可治，激素和免疫抑制剂对于大部分疾病治疗效果较好，对于原发、特发性肺间质疾病，除了IPF外效果也是不错的。所以千万不要拒绝应用这些被您视为虎狼药的激素和免疫抑制剂。事实上，这些激素和免疫抑制剂都可以在医生指导下逐渐撤减停用下来。

在治疗的过程中，需要您了解激素可能导致的副作用，主要表现为“三高”、“三少”。三高是指：高血糖、高血压、高血脂。三少是指：骨质疏松、肌肉无力、低血钾。对上述表现，应定期行相关检查以监测并积极治疗。请注意，在激素使用过程中不可擅自减量或者停药，否则可引起疾病复发或加重。