老秦6年前患上了前列腺增生，饱受排尿困难之苦，严重影响生活质量。他曾就诊于北京、上海三甲医院进行了两次经尿道前列腺电切术，第二次术后排尿困难曾一度较前缓解，可术后不到1年，排尿困难再次出现并越来越严重，最终导致了尿潴留，只能留置尿管，但当地医院导尿失败，老秦无奈选择了膀胱造瘘，生活苦不堪言。

再次踏上了寻医之路的老秦，通过网上查阅慕名来到北京中医医院泌尿外科赵晓风主任医师的门诊。赵晓风经过详尽的诊查，建议老秦住院再次进行手术以恢复排尿功能。起初老秦及家属对要进行第三次手术的决策心存疑虑，赵晓风耐心地为老秦分析了他治疗过程中出现的问题及原因，并告诉他泌尿外科团队曾经为很多与他相似的病人最终治好了排尿问题。老秦接受了住院再次进行手术的建议。

入院后泌尿外科团队为老秦积极完善了术前相关检查，泌尿外科主任贾连城认为，术前尿动力的检查对评估患者反复出现排尿困难有重要指导意义。果然，尿动力显示患者膀胱出口梗阻。泌尿外科团队经过充分的术前讨论，制定了精细的手术计划及备选方案，详细讨论了术前准备事项和术中要点。

术中的情况证实了术前的分析，老秦排尿困难的原因是前列腺增生手术的并发症——尿道狭窄，且属于最严重的完全闭锁型。按照术前制定的双镜联合法手术备选方案，由贾连城用输尿管软镜通过膀胱造瘘口进入后尿道，赵晓风用输尿管硬镜进入前尿道，在后尿道输尿管软镜指示光的引导下，将尿道闭锁处切开，与后尿道的输尿管软镜会师，恢复了尿道的连续性。由于原手术部位瘢痕狭窄严重、影响排尿，赵晓风又为老秦实施了瘢痕切开术。

由于长期反复被病痛折磨，同时又对手术后能否排尿没有信心，老秦出现了严重的焦虑症状。泌尿外科充分发挥中医特色，贾连城为他开具了中药调理气机、疏肝解郁，加上医护人员的照顾细致，老秦恢复良好、心身渐朗，拔除导尿管后，排尿顺畅，康复出院。

前列腺增生是老年男性常见病，经尿道前列腺电切术是重要的治疗方法，但术后定期随访同样重要，如出现排尿不畅或者尿道狭窄，需要尽早及时处理。

就诊提示# 前列腺增生专病门诊 #

良性前列腺增生（精癃病）是老年男性以排尿困难为主要表现的疾病。其临床特点为前列腺体积增大，可导致膀胱出口梗阻，并引起下尿路症状：尿频、尿急、排尿困难、尿分叉、尿失禁、夜尿增多等，严重可并发泌尿系统感染、膀胱结石、血尿、肾积水、肾功能损害等。中医认为本病是由于肾和膀胱气化失司所导致，基本病机为三焦气化不利，尿路阻塞。治疗应用补脾肾散瘀结，开上通下利气机，气化得行，小便自通。

北京中医医院泌尿外科前列腺增生专病门诊采用中医、西医及中西医结合等多种手段及途径，可进行前列腺肿标，前列腺超声、核磁、尿流率、尿流动力学检查。病房可开展膀胱镜、输尿管镜检查，经尿道前列腺电切术，前列腺（激光、等离子、KLS）剜除、柱状水囊前列腺扩裂等手术。以人为本，突出中医特色，坚持中西医结合规范治疗。

出诊时间

周三下午

编辑：宣传中心