近日，北京市中医管理局公布第四届“首都国医名师”名单。北京中医医院11名老中医药专家荣获“首都国医名师”称号。首都国医名师是中华优秀传统文化的忠实传承者，托起文化自信与伟大复兴的民族梦想。他们在几十年的从医经历中，始终坚守着“大医精诚”的理念，坚持文化自信，传承着以燕京医学为代表的中医药文化。

北京中医医院将继续坚持发挥中医药在医疗领域的独特作用，传承精华，守正创新，优化人才培养，薪火相传，为首都人民健康提供优质服务。

“首都国医名师”专题将系列报道北京中医医院第四届首都国医名师，以此向他们致敬，向他们祝贺！

首都国医名师——夏军

夏军，首都医科大学附属北京中医医院主任医师，北京中医医院“杏林名医”，北京市老中医药专家学术经验继承工作指导老师，北京市“双百工程”指导老师。第十届北京市政协委员，北京中西医结合学会糖尿病专业委员会顾问委员，曾任北京中西医结合学会糖尿病专业委员会副主任委员，北京中医药学会糖尿病专业委员会委员，北京中医药学术研究促进会理事。

行医50余载，师从王为兰、许心如等中医名家学习，从事中西医结合心血管病及糖尿病的临床、教学、科研工作。曾获北京市中医管理局一等奖、北京市科技进步三等奖，发表学术论文10余篇。

中西医结合诊治糖尿病  贯穿临证全过程

夏军在多年的临床工作中一直践行中西医结合诊疗理念，认为中西医结合诊治要贯穿临证全过程。采用西医辨病、中医辨证论治、发挥中西医结合的治疗优势；宜采用八纲、气血及脏腑的综合辨证。她认为糖尿病有多虚、多瘀、多湿热、多兼挟证的特征，因此以益气养阴为本，根据湿热、阴虚、血瘀不同的病机，将益气、滋阴、祛湿、活血化瘀综合立法进行组方。糖尿病是以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，规范正确地使用西药降糖药，辨证施治准确运用中药，依据每位病人的具体情况量体裁衣才能达到控制糖尿病及并发症的目的。

曾有一位40岁的糖尿病患者，腹胀便溏身体沉重，舌胖有齿痕、苔白厚腻，脉濡滑。此患者多食而脾虚失运，不能输布津液、精微，表现为口干不欲饮。患者体重超标、甘油三酯、尿酸升高均可理解为脾虚湿浊所致。《通俗伤寒论》中提到：“厚腻者多食积，亦有湿滞”。此为肥人多湿。在《素问·奇病论》中针对治疗消渴病有 “治之以兰” 之说。治疗消渴脾虚湿盛证，宜用芳香健脾利湿的药物。针对以上特点，夏军在治疗上以四君子汤健脾益气，固护中宫，健脾益胃；加平胃散燥湿运脾，行气和胃，使中焦气机升降正常，加以佩兰芳香化浊，则脾气恢复，湿滞自消，津液自生。此方服用三十余剂，患者恢复了体力，加之坚持运动，从而减轻了体重，配合使用降糖药物，使糖尿病得以控制。

还曾经有一位中年男性患者，多饮多食三年。患者口渴、喜冷饮，消谷善饥，大便干燥，舌红、苔黄，脉滑实有力。考虑患者平素脾气暴躁，现消谷善饥，可见其胃火炽盛。夏军以清肺胃之热为原则，定清热泻火，滋阴润燥通腑之法。方选玉女煎、增液汤加减。患者服药二十余剂消谷善饥、烦渴引饮等症状明显改善，大便通顺，体力增加，结合降糖药物，则诸症得到了缓解，血糖下降控制了病情。

通过上述的两个病例，可以看到在日常临诊过程中，夏军非常注重气血及脏腑的综合辨证，以八纲定性、脏腑定位，精准辨证，以“调五脏”为纲。具体到每一个病人，做到了量体裁衣，辨证施治。

重视学术、发力科研  研制益气生津散

夏军特别重视理论学习及科研工作，曾参加《中国针灸穴位通鉴》、《中医脾胃学说应用研究》、《中国痛症大全》等医学工具书及综合性医学书籍的编纂工作。在许心如教授的指导下，夏军在临床上应用“益气活血泻肺利水法”治疗慢性充血性心力衰竭，该特色治疗理念来源于中医经典《金匮要略》，以其中记载的防己黄芪汤、葶苈大枣泻肺汤化裁组方，并和心血管科室团队一起研制成栓剂--强心栓，取得卓越的临床疗效，《中药强心栓治疗充血性心力竭的临床及实验研究》获1989年北京市中医管理局科技进步一等奖。

根据多年治疗糖尿病和心血管病的临床经验，夏军在继承王为兰名老中医经验的基础上，和王莒生、刘红旭等研制出中药益气生津散，该方具有益气养阴，生津止渴，滋肾宁心的功效，对于糖尿病患者倦怠乏力、口干口渴、五心烦热、溲赤便秘有很好的疗效。应用于临床治疗糖尿病及心血管病的并发症取得了较好的疗效，该药通过了新药健字号审批，成为北京中医医院的院内制剂。《益气生津散治疗消渴病的临床观察与实验研究》获1995年北京市科技进步三等奖。其作为院内制剂在北京中医医院临床使用将近三十年，不但应用于糖尿病的临床治疗，还被广泛应用于气阴两虚引起的咽炎、口腔溃疡、干燥综合症等免疫系统的疾病，均取得良好疗效。

供稿：继教办

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