太尴尬了！私处竟然长了个包块！诊断结果是：直肠膨出、肠疝。这是个什么病？

您可能患上了“会阴疝”，请来北京中医医院肿瘤外科进一步诊断治疗！

今年72岁的霍阿姨，15年前做了子宫切除术，当时手术很顺利。但在5年前，霍阿姨就开始感觉会阴部坠胀不适，活动后症状明显加重，伴随着下腹部隐隐胀痛，慢慢霍阿姨的阴道膨出个包块，站立行走或者其他体力活动后就会膨出来，用手按压及平卧以后就可以消失。但是，包块越长越大，渐渐从“鸡蛋”长成了“拳头”，霍阿姨腹部坠胀疼痛的感觉越来越明显，还经常觉得气短胸闷，这些恼人的症状让她终日坐卧不安，严重影响了生活质量，后来在某三甲医院就诊完善检查明确了诊断：直肠膨出，肠疝，肛提肌裂孔增大。

看着这个检查结果，霍阿姨也是一头雾水，既没听说过，更不知道去哪治。经该院外科医生推荐，霍阿姨到我院肿瘤外科找到路夷平主任才了解到自己这恼人的毛病到底怎么回事儿。

路夷平主任是疝与腹壁外科专家，在门诊详细又耐心地向霍阿姨解释病情，原来她患的是一种罕见的腹外疝——阴道疝，也就是本来在腹腔内的脏器——直肠，经盆腔底部的肌肉与筋膜间隙由会阴部脱出来了。

会阴疝临床上少见，一般好发于女性，可有多次妊娠分娩史或引起盆腔压力增高的疾病，如盆腔肿瘤等。病人常自述不明原因出现会阴部包块，站立、快速行走或腹内压增高(劳动用力、咳嗽或用力排便)时出现，平卧休息后或用手上推包块时消失。疝块较小时多位于一侧大阴唇内或肛门旁，向前突出，有时胀痛。包块随病程进展逐渐增大，占据一侧会阴。

路夷平主任告诉霍阿姨，手术是解决她困扰的唯一方法，并为她制定了精细的手术方案，应用腹腔镜微创技术行会阴疝修补。同时组织术前讨论，带领团队详细讨论了术前准备事项和术中要点。

术中，在团队默契配合下，经过精妙的补片填补重建，固定在盆底韧带，避免补片受压后移位，形成强健支撑。由于之前霍阿姨做过子宫切除术，修补起来较为困难。路主任带领团队成员在术中精细操作避免损伤膀胱，术后盆腔粘连较轻，手术创面小，术中渗出较少，切口小，损伤轻，手术顺利完成。

我院肿瘤外科作为华北区域疑难危重症会诊中心，多年来为众多复杂疝、疑难疝患者提供了外科治疗，帮助患者解除病痛。

供稿：肿瘤外科

编辑：宣传中心