50多岁的肖老先生下周就要出院了,他逢人便讲,用自己的双脚走出医院是他住院前的一个梦,而现在真的梦想成真了。我院最大限度地保留“糖尿病足”患者的肢体,让肖先生真正过上了“糖尿病足”患者“不失足”的幸福生活。 有10年糖尿病史的肖先生,入院时右足第五趾坏疽,脚掌部严重溃烂,多家医院断言必须截肢,因为患肢有动脉硬化闭塞症,局部血液循环障碍,所以,必需行小腿上三分之一截肢术。也就是说,不但要“失足”,还要失去大部分小腿。 抱着一线希望,肖先生开始求助中医,我院外二科只是截去了患者已经坏疽的第五趾,却奇迹般地让他判了死刑的脚,重新获得了生的希望。 该中心主任医师吕培文介绍说,像肖先生这样经过中西医结合治疗最大限度地保留患肢的例子还有很多。近年来,外二科30张床位中,“糖尿病足”患者占到50%以上。截趾(肢)严重影响了糖尿病患者的生活质量,也给糖尿病患者带来了沉重的心理压力,因此,我院外二科把“提高糖尿病患者生活质量,降低截趾(肢)率”为己任,除了采取西医控制糖尿病、抗感染、祛血小板凝聚、改善下肢循环等常规治疗外,还开展了一系列中医特色治疗。采取中药溻渍法,让病人将患肢在中药外用洗剂中浸泡,一方面让中药透皮吸收,起到清热解毒、活血化瘀的作用;另一方面药物浸泡创面可彻底清除创面的坏死组织,利于中药吸收;之后,在清创基础上进行中药换药。我院拥有中医传统外用制剂40余种,可根据溃烂的不同情况及发展的不同阶段辨证换药。经过100余例临床观察,换药前做中药溻渍治疗的比不做溻渍的疗效提高了将近20%。明显缩短了疗程。另外辅以中成药舒脉胶囊、益肾温脉胶囊或根据患者不同的发病阶段,分别给以口服清热解毒、化腐生肌、祛瘀长肉、益气养阴、扶正祛邪等汤药,对于糖尿病合并感染的患者来讲,可谓标本兼治。经过中西医结合治疗,一些被断言需要截肢的患者或免去了截肢之苦,或最大限度地保留了肢体及其功能,使患者重新找回了自信。
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