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从众口难调到众人说好——北京中医医院病号饭改革侧记
李学燕
点击数: 更新时间:2007-10-17 0:27:20

前不久,由北京市人大、政协委员组成的行风政风检查团在首都医科大学附属北京中医医院调研时发现一个奇异的现象,那就是在各大医院住院患者对“病号饭”满意度普遍偏低的情况下,住在这里的患者却众口一词:“北京中医医院的病号饭,好吃,便宜!”更不可思议的是在他们对23位住院患者抽样调查中显示,患者对病号饭的满意度高达100%!是什么“妙招”让医院病号饭满意度低这个长年都解决不了的老大难问题,在北京中医医院这里却迎刃而解?而且把“众口难调”的病号饭“调”到了人人说好?为此,记者走进了北京中医医院专门为住院患者提供伙食的营养部一探究竟。

病号饭好吃不贵

记者随手翻开了10月 日的食谱,上面写着:素炒西兰花2.30元;素炒小白菜1.00元;红烧肉宽粉3.00元;鸡蛋炒西红柿2.00元;溜两样黄瓜2.70------

营养师韩秀菊说:有的患者刚入院,不了解中医医院的“行情”,觉得饭菜便宜得不敢相信,甚至便宜得令人生疑,禁不住怀疑起医院的进货渠道,以为医院进的都是“伪劣”食品原料。营养师和配餐员不得不一遍又一遍向患者解释,消除疑虑。我们医院营养部和昌平北七家绿色食品蔬菜基地长期合作,住院患者吃的菜都是从此蔬菜基地进的,属于绿色环保蔬菜;肉是从国家一级企业北京顺义肉联厂订购的,食用油、鸡蛋以及副食、调料都是三证齐全食品,绝对安全有保障,而且我们进的食品都是批发价,自然采购成本比市场价低得多。你们尽可以放心食用。过去,营养部做包子饺子,都是买肉馅,现在全用精肉,厨师自己绞馅,为的就是让患者吃着放心。

一位李大爷住院,李大妈怕医院的大锅饭不好吃,开始还天天送饭。后来品尝了病号饭的李大爷却对老伴说:“以后你别送饭了,这儿的饭菜又便宜又好,比你做的还好吃呢!” 现在,一个患者早中晚都在医院吃饭,一顿饭有荤有素,总共花费也就八、九块钱,如果花十块钱吃得就相当不错了。“中医医院的病号饭好吃便宜!”在住院病人和家属中口口相传,许多老病号都成了宣传员。

老大难问题成改革亮点

说起来,以前患者对中医医院的病号饭也不太满意,有条件的家属要么送饭,要么在外面餐馆订餐,出入病房的闲杂人员较多,无形中增加了病房的管理难度,也或多或少影响病房的正常工作。2006年下半年,医院对病号饭实行改革,改革三个月后,特意给患者送饭的现象几乎没有了,在外面餐馆订餐的也很少见了,住院患者就餐率由75%上升到98%以上。由于送餐等闲杂人员大幅减少,病房秩序得到改善,管理得到加强,患者可以得到更好的休养,也有利于降低院内感染的几率。目前,住院患者对病号饭的满意度,由改革前的不足70%上升到96%以上,甚至在抽样调查中能够达到100%。改变服务理念和经营模式,使“众口难调”的老大难问题,如今成了医院的改革亮点。肿瘤科30床患者李生辉在感谢信中这样写道:饮食服务的改善使我们住院就像在家里一样,半份餐的设立又让我们节约了费用,北京中医医院创建人民满意医院,不说空话、办实事,我们感到非常满意。

那么,北京中医医院究竟采取了什么措施,让96%以上的住院患者对病号饭交口称赞呢?原来,该院改变了过去营养部“自负盈亏”的经营模式,院长王莒生明确提出“以患者满意为标准,还利于民”的口号。病号饭只收肉蛋蔬菜等原料成本,在严格控制成本的情况下,水、电、煤、气全部由医院补贴;人员工资、奖金等按住院患者的就餐率、对饭菜质量的满意度等综合考核指标由医院考核发放。病号饭的价格大幅下降,让广大住院患者得到了实惠。而一年下来,医院光营养部人员工资、奖金就要为病号饭补贴近60万元。正是由于医院给予如此优惠的政策,才使住院患者就餐率以及对病号饭的满意度不断攀升。

分类服务,让患者吃好喝好

住院患者都是有病的人,对伙食的要求往往不同于身体健康的人。通常饭量小、口刁,且有许多特殊要求,针对这一情况,北京中医医院营养部采取分类服务的方法,对普通患者每天保证供应主副食近40种,供其挑选。对特殊病种如胃病,疾病的特殊时期,如术后等,提供流食、半流食。为糖尿病、高血脂、肾病、水肿以及需要做特殊化验的患者提供低糖、低脂、低盐以及化验饮食,总计20余种。另外,对在饮食上有特殊要求的病人实行特食单。所谓特食单,就是患者想吃什么,厨师给做什么。同样是“面片汤”,有的要放菠菜,有的要卧鸡蛋,有的要西红柿,有的要黄瓜,还有的不吃葱姜蒜,有的不能占香油,有的不能带虾皮。听起来一个简简单单的“面片汤”,有时竟能做上四、五种。做特食费时、费力、烦琐,点特食最多的时候,一天大概有十几份,为了这十几份特食,一个厨师、两个助手忙得团团转,真可谓赔本赚吆喝。如果觉得伙食还不够味儿,送餐车上还配备各种调料,随时供患者调整口味。

随着生活水平的提高,人们绝不仅仅满足于吃饱,而是要吃得好、吃得科学。所以,许多患者不满足于一顿吃一种菜,希望菜量少、品种多、荤素搭配,达到均衡营养。根据患者的需求,医院增设了半份饭和半份菜,这样患者既可以品尝多样化的饮食,达到合理就餐的目的,又节约了费用,避免了浪费,患者十分欢迎。现在,半份餐的定餐率达到60%以上。入秋以来,医院又将20多个品种的台湾风味煲仔饭引进病房,进一步丰富了患者的选择。

营养师指导患者“吃吃喝喝”

病号饭既好吃又便宜,但是患者不能想吃什么就吃什么,想吃多少就吃多少,不能由着自己的性子来,住院的都是病人,对于很多病人来讲,饮食就是治疗和康复的一个重要组成部分,起着辅助治疗的作用。胡吃乱吃可能就会使治疗大打折扣。尤其是中医,非常讲究“养生”,什么体质的人适合吃什么,什么季节适宜吃什么,都有说头。但是,很多人不懂,所以北京中医医院就专门选派一名营养师天天“扎”在病房里,任务就是和患者“聊天”,“聊天”的中心议题就是“吃什么”、“怎么吃”、“什么时候吃”、“吃多少合适”------,总之,就是围绕一个“吃”字做健康宣教、指导患者就餐。

对此,北京中医医院营养部李基林主任说:“这样做,我们觉得值!我们不仅要让病人吃得顺口,还要指导病人吃得科学合理,吃得营养均衡。不仅要让病人在住院期间科学饮食,还要影响他们把科学的饮食理念延伸到医院以外的日常生活当中。不仅以病人觉得吃得‘值’为标准,还要让病人吃得卫生、吃得放心。我们每周检查一次主、副料的投放量,对质量进行严格监控,确保病人‘碗里’的数量和质量。我们今年提出的理念是‘民以食为天,食以洁为先’,洁净、卫生、安全是我们提供餐饮服务的根本和基石。”

    中医医院为什么要做“赔本”的买卖呢?医院党委书记陈在接受采访时说:患者的不满意就是医院管理的重点。住院患者的饮食,是关乎患者病情恢复的重点环节,如果营养部采取“自负盈亏”的经营模式,经营者势必在患者身上“斤斤计较”,想法设法盈利和多盈利,患者肯定不满意。改革以后,经营者没有盈利的压力,可以一心一意专心病号饭的质量,患者就容易满意。创建人民满意医院的核心内容就是要让人民满意,具体的说就是要让患者满意,只要患者满意,医院每年往病号饭上给予一些补贴,我们觉得值得。
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